日，陜西省民政廳、省財政廳、省人社廳等6部門聯合印發《關于進一步加強醫療救助與城鄉居民大病保險有效銜接的通知》，規定從2018年起，各地各部門將密切協作，充分發揮制度效能，切實減輕困難群眾醫療費用負擔，其中起付線降至3000元。

全面落實資助困難群眾參保政策：在脫貧攻堅期內，民政部門全額資助農村特困人員和低保對象參加新農合個人繳費部分。

全面開展重特大疾病醫療救助政策：對經大病保險報銷后仍有困難的特困人員、低保對象、低收入救助對象、因病致貧救助對象和建檔立卡貧困人口按照人員類別分類分標準給予醫療救助。

全面落實大病保險傾斜性支付政策：大病保險起付線向特困人員、低保對象、低收入救助對象、建檔立卡貧困人口的降幅不低于5000元。在脫貧攻堅期內，對農村特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口執行統一的脫貧攻堅期大病保險傾斜政策，大病保險起付線統一降至3000元。

優化服務方式：對特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口、低收入救助對象，全面實施定點醫療機構住院先診療后服務改革。同時依托定點醫療機構服務窗口，實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助等政策的同步即時結算，困難群眾出院時只需支付自負醫療費用。

經統計，2018年1季度，陜西已累計實施醫療救助32.7萬人次。

2018年大病救助標準有哪些變化呢？其報銷比例是多少呢？報銷范圍有哪些？具體整理如下：

大病救助標準

1.城鄉低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院，經新農合、居民醫保和大病保險報銷后，按照60%比例給予救助，一次救助最高封頂線為20000元；

2.重點優撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復發殘疾軍人)因病住院，經新農合、居民醫保、大病保險和優撫部門專項救助報銷后，每人每年最高給予20000元救助；

3.低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院，經新農合、居民醫保和大病保險報銷后，按照20%比例給予救助，一次救助最高封頂線為10000元。

4.城鄉低保對象住院救助金額達到封頂線后，自付費用以10000元為起點，10000元以上部分按照30%比例進行二次救助，每人每年不超過40000元；其他救助對象住院救助金額達到封頂線后，自付費用以10000元為起點，10000元以上的部分按照20%比例進行二次救助，每人每年不超過20000元。

大病救助報銷比例

1.門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2.一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線；

3.二級醫療機構補助比例提高到75%~80%；

4.三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

5.省三級醫療機構補助比例提高到55%。

6.兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。

大病求助群體

1.社會散居孤兒；

2.重點優撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復發殘疾軍人)；

3.低收入家庭中重病患者、重度殘疾人、老年人等特殊困難群眾；

4.患重特大疾病醫療費用支出過大家庭難以負擔的城鄉特殊困難群眾；

5.見義勇為負傷人員；

6.以及區縣人民政府認定的其他困難群眾；

7.城鄉低保對象；

8.農村五保供養對象。

大病救助范圍

尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性*病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術后服抗排斥藥。

大病不予求助范圍

1.吸毒、賣淫、嫖娼、打架斗毆等違法犯罪行為；

2.醫療美容、保健性質理療；

3.工傷、交通事故、醫療事故等，由他方承擔醫療費用賠付責任；

4.不能按照區縣民政部門規定，提供相關證明材料。