重慶工傷保險實施暫行辦法

　　第一章總則

　　第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)、《社會保險費征繳暫行條例》(以下簡稱《征繳條例》)和國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我市實際，制定本辦法。

　　第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

　　有雇工的個體工商戶參加工傷保險，由區(qū)縣(自治縣、市)人民政府根據(jù)本地區(qū)開展工傷保險工作的具體情況，逐步納入。

　　第三條工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌，分級管理。

　　全市建立工傷保險調(diào)劑金和儲備金。

　　第四條市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全市的工傷保險工作。

　　區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

　　市、區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門按照規(guī)定設(shè)立的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))，具體承辦工傷保險事務(wù)。

　　第二章工傷保險基金

　　第五條自本辦法施行之日起，用人單位應(yīng)當(dāng)按照《征繳條例》和本辦法的規(guī)定到所在區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險登記，申報繳納工傷保險費。跨地區(qū)、流動性較大的用人單位到市經(jīng)辦機構(gòu)或其委托的區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險登記，申報繳納工傷保險費。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

　　第六條工傷保險費根據(jù)以支定收、收支衡的原則，確定費率。

　　工傷保險費基準(zhǔn)費率的確定及費率水的調(diào)整，由市勞動保障行政部門會同市財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出具體方案，報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　工傷保險執(zhí)行國家規(guī)定的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次，經(jīng)辦機構(gòu)首次確定用人單位繳費費率時，按《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》規(guī)定的經(jīng)營范圍所對應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費率檔次確定;實際經(jīng)營與《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》規(guī)定的經(jīng)營范圍不一致的，以實際經(jīng)營所對應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費率檔次確定;跨行業(yè)經(jīng)營的，以經(jīng)營的最高風(fēng)險行業(yè)所對應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費率檔次確定。

　　第七條用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。難以確認(rèn)工資總額的企業(yè)和有雇工的個體工商戶按照上年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ戮�工資乘以職工人數(shù)作為繳費基數(shù)。新設(shè)立的企業(yè)以當(dāng)年申報的職工月工資總額作為繳費基數(shù)。

　　用人單位應(yīng)當(dāng)以貨幣形式按月全額向地稅機關(guān)繳納工傷保險費。

　　經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為每個職工建立工傷保險繳費記錄。用人單位和職工有權(quán)查詢繳費記錄。

　　工傷保險費征繳的具體辦法由市勞動保障行政部門會同市地稅部門制定。

　　第八條各區(qū)縣(自治縣、市)按月將實際征收的工傷保險基金的50%上解到市社會保障基金財政專戶，建立全工傷保險調(diào)劑金。調(diào)劑金上解和使用的具體辦法由市勞動保障行政部門商市財政部門提出，報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　第九條工傷保險基金用于下列支出：

　　(一)工傷醫(yī)療費;

　　(二)一至四級工傷人員傷殘津貼;

　　(三)一次性傷殘補助金;

　　(四)生活護理費;

　　(五)喪葬補助金;

　　(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;

　　(七)一次性工亡補助金;

　　(八)輔助器具費;

　　(九)工傷康復(fù)費;

　　(十)勞動能力鑒定(確認(rèn))費;

　　(十一)按規(guī)定支付與工傷保險業(yè)務(wù)相關(guān)的其他費用。

　　第十條工傷保險基金結(jié)余部分作為儲備金存入市社會保障基金財政專戶。當(dāng)年工傷保險基金收不抵支，用儲備金支付;儲備金不足支付的，由市財政墊付。儲備金具體管理和使用辦法由市勞動保障行政部門商市財政部門提出，報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　第十一條地稅機關(guān)征收的工傷保險費直接劃入國庫，然后由國庫劃入財政部門在國有商業(yè)銀行開設(shè)的社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理。

　　存入經(jīng)辦機構(gòu)支出戶的工傷保險基金，按照中國人民銀行規(guī)定的優(yōu)惠利率計息;財政專戶資金，按照不低于同期居民銀行存款利率計息。

　　第三章工傷認(rèn)定

　　第十二條工傷認(rèn)定由用人單位參保地的區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)。在市經(jīng)辦機構(gòu)參保的用人單位職工的工傷認(rèn)定由其勞動合同履行地的區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)。職工在參保地之外發(fā)生事故，可由參保地的勞動保障行政部門委托事故發(fā)生地的勞動保障行政部門進行調(diào)查核實，由參保地的勞動保障行政部門進行認(rèn)定。區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門因工傷認(rèn)定管轄發(fā)生爭議的，由市勞動保障行政部門指定管轄。

　　第十三條職工發(fā)生傷害事故，用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門報告，并填報《事故傷害報告表》;發(fā)生死亡事故或一次負(fù)傷3人以上(包括3人)的傷害事故，應(yīng)在24小時內(nèi)報告。

　　第十四條勞動保障行政部門在工傷認(rèn)定中，可以要求有關(guān)單位或個人在規(guī)定時限內(nèi)提供補充證據(jù)。職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

　　第十五條經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷或視同工傷的，發(fā)給《工傷證》，作為享受工傷保險待遇的憑證。《工傷證》應(yīng)準(zhǔn)確記載職工受傷害時間、傷害部位、職業(yè)病名稱，或經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等。

　　《工傷證》由市勞動保障行政部門統(tǒng)一制作，由負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的勞動保障行政部門核發(fā)，交享受工傷保險待遇的人保存。

　　第四章勞動能力鑒定

　　第十六條市、區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會由同級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市勞動能力鑒定委員會下設(shè)勞動能力鑒定中心，區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會下設(shè)勞動能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動保障行政部門，承擔(dān)勞動能力鑒定委員會的日常工作。

　　第十七條勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作：

　　(一)工傷職工勞動能力的鑒定;

　　(二)停工留薪期的確認(rèn);

　　(三)配置輔助器具的確認(rèn);

　　(四)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn);

　　(五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;

　　(六)職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);

　　(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);

　　(八)其他受委托的勞動能力鑒定。

　　在市經(jīng)辦機構(gòu)參保的用人單位的勞動能力鑒定(確認(rèn))由市勞動能力鑒定委員會統(tǒng)一組織，必要時可由市勞動能力鑒定委員會指定的區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會承擔(dān)。

　　第十八條工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，可由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，填報《勞動能力鑒定表》，并提交《工傷認(rèn)定通知書》或《工傷證》、病歷及其他診療資料。用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定(確認(rèn))，應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。勞動能力鑒定和確認(rèn)的具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

　　第十九條申請鑒定的單位或者個人對區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會的鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定(確認(rèn))，并提交區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。

　　申請鑒定的單位或者個人對市勞動能力鑒定委員會的首次鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定(確認(rèn))。參加過首次鑒定(確認(rèn))的專家不能參加再次鑒定(確認(rèn))。

　　市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定(確認(rèn))結(jié)論為最終結(jié)論。