一、安慶市統(tǒng)一生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收、收支衡”的原則籌集，財(cái)政全額撥款的用人單位按照本單位職工工資總額的0.4%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);其余用人單位按照本單位職工工資總額的0.8%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

二、安慶市統(tǒng)一生育保險(xiǎn)待遇享受時(shí)間

1、新建單位自成立之日起3個(gè)月內(nèi)參保的，從參保之日起，其職工按照規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。逾期參保的，在辦理參保手續(xù)并連續(xù)繳費(fèi)10個(gè)月以上的，其職工按照規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。用人單位在參加生育保險(xiǎn)后新增的職工，在辦理參保手續(xù)并連續(xù)繳費(fèi)在10個(gè)月以上的，其新增職工按照規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

2、本市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)流動(dòng)的生育保險(xiǎn)參保人員，中斷繳費(fèi)6個(gè)月以內(nèi)的，補(bǔ)繳中斷期間生育保險(xiǎn)費(fèi)，其繳費(fèi)時(shí)間可連續(xù)計(jì)算，并按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇;中斷繳費(fèi)超過(guò)6個(gè)月的，不補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)。

3、跨統(tǒng)籌區(qū)域流動(dòng)的生育保險(xiǎn)參保人員，在異地中止生育保險(xiǎn)關(guān)系6個(gè)月以內(nèi)，憑原參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)證明》，參照本市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)流動(dòng)生育保險(xiǎn)參保人員補(bǔ)繳辦法，補(bǔ)繳中斷期間生育保險(xiǎn)費(fèi)，其繳費(fèi)年限(含異地連續(xù)繳費(fèi)年限)可連續(xù)計(jì)算。

4、機(jī)關(guān)事業(yè)單位新招錄(聘)人員，憑組織、人社部門的錄(聘)用文件，從工資執(zhí)行當(dāng)月起補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)，其連續(xù)繳費(fèi)年限可自補(bǔ)繳之月起計(jì)算，并按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

三、安慶市統(tǒng)一生育保險(xiǎn)生育津貼標(biāo)準(zhǔn)

1、按0.4%費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位，不享受職工生育保險(xiǎn)生育津貼。

2、按0.8%費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位，其女職工在產(chǎn)假期間由發(fā)放工資改為享受3個(gè)月的生育津貼;有下列情形之一的，增發(fā)生育津貼：

(一)分娩時(shí)符合醫(yī)學(xué)指征實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;

(二)多胞胎生育的，每多生育一個(gè)孩子，增加半個(gè)月的生育津貼;

(三)符合計(jì)劃生育晚育條件的初產(chǎn)婦，增加1個(gè)月的生育津貼;

(四)在產(chǎn)假期間申請(qǐng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，增加1個(gè)月生育津貼。

3、按0.8%費(fèi)率繳費(fèi)的用人單位，其女職工妊娠3個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;3個(gè)月以下流產(chǎn)或患宮外孕的，享受1個(gè)月的生育津貼。

4、生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月均工資計(jì)發(fā)。

四、安慶市統(tǒng)一生育保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)

1、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍按照《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》、《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》、《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱“三個(gè)目錄”)的范圍確定;超出規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付。

職工使用“三個(gè)目錄”中的乙類藥品及職工個(gè)人支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目所發(fā)生的費(fèi)用，從生育保險(xiǎn)基金中支付。

2、職工因順產(chǎn)、難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從生育保險(xiǎn)基金中按照定額辦法支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向職工另行收取醫(yī)療費(fèi)用。定額標(biāo)準(zhǔn)由各縣(市)人力資源和社會(huì)保障行政部門會(huì)同相關(guān)部門制定、公布并適時(shí)調(diào)整。

職工因順產(chǎn)、難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用，按當(dāng)?shù)赝��?jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工生育保險(xiǎn)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)給予支付，實(shí)際費(fèi)用低于相應(yīng)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，生育保險(xiǎn)基金予以據(jù)實(shí)支付。

3、妊娠期間并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。

4、參保職工分娩前常規(guī)檢查的醫(yī)療費(fèi)用，按每人500元的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額補(bǔ)助，由參保職工在生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取。

五、安慶市統(tǒng)一計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)

安慶市參保職工計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額補(bǔ)助，即：根據(jù)不同的計(jì)劃生育項(xiàng)目，確定不同的最高補(bǔ)助限額;參保職工計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用屬于“三個(gè)目錄”范圍內(nèi)的，低于最高補(bǔ)助限額的，生育保險(xiǎn)基金予以據(jù)實(shí)支付;高于最高補(bǔ)助限額的，生育保險(xiǎn)基金不予支付。各項(xiàng)計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用最高補(bǔ)助限額分別為：

(1)門診終止妊娠：300元;

(2)住院終止妊娠：1000元;

(3)放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器：100元;

(4)輸卵管絕育術(shù)：1200元;

(5)輸精管絕育術(shù)：1000元;

(6)輸卵管復(fù)通術(shù)：3500元;

(7)輸精管復(fù)通術(shù)：3000元。

六、安慶市統(tǒng)一未就業(yè)配偶醫(yī)藥費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)

連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿十個(gè)月的參保職工，其未就業(yè)配偶生育醫(yī)療待遇，按各縣(市)職工生育保險(xiǎn)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的50%給予定額補(bǔ)貼，實(shí)際費(fèi)用低于定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的，生育保險(xiǎn)基金予以據(jù)實(shí)支付。