2017年北京生育保險報銷條件范圍和流程及待遇

生育保險報銷分為兩個部分：產(chǎn)前檢查費用和入院分娩費用。除此之外我們還可以申請生育津貼，所以我們要準(zhǔn)備三份申請材料。

一、第一份，產(chǎn)前檢查費用申報

需要以下材料：

1.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算單》(手工填寫一份，一式一份加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)取或者網(wǎng)上下載);

2.《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫，一式兩份加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)取或者網(wǎng)上下載);

3.門診費用收費票據(jù);

4.檢查、治療費用明細(xì);

5.醫(yī)療保險專用處方底方(有藥費時提供);

6.醫(yī)學(xué)證明診斷書(復(fù)印件)---診斷證明需注有孕周數(shù)，胎兒數(shù)，明確注明是否采用產(chǎn)鉗、胎吸、剖宮等助產(chǎn)方式;

7.《北京市生育服務(wù)證》(復(fù)印件)或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》復(fù)印件;

8.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件);

9.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明。

二、第二份，住院費用申報

需要以下材料：

1.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(手工填寫一份，一式一份加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)取或者網(wǎng)上下載);

2.《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申請表》(手工填寫，一式兩份加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)取或者網(wǎng)上下載);

3.住院收費票據(jù);

4.醫(yī)療費用匯總明細(xì)清單(注意日期要符合住院時間，如果與產(chǎn)前檢查有重疊，則被退回);

5.醫(yī)院全額結(jié)賬證明(異地就醫(yī)不需要提供);

6.醫(yī)學(xué)證明診斷書(復(fù)印件);

7.《北京市生育服務(wù)證》或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》(復(fù)印件);

8.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件);

9.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明。

三、第三份，生育津貼費用申報

需要以下材料：

1.《北京市生育服務(wù)證》(原件和復(fù)印件);

2.《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(原件和復(fù)印件);

3.《北京市工作居住證》(原件和復(fù)印件);

4.醫(yī)學(xué)診斷證明書(原件和復(fù)印件);

5.嬰兒出生證明(原件和復(fù)印件);

6.《結(jié)婚證》(原件和復(fù)印件);

7.《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份);

8.《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息變更表》(一式兩份);

9.因特殊原因，需要攜帶的其它相關(guān)材料。

四、異地生產(chǎn)早知道

如果你是非京籍并且打算在北京檢查，異地分娩，這也是可以的，只需要多準(zhǔn)備兩個材料。

一、《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》---由居住所在地的社區(qū)辦理，建議產(chǎn)前辦理好。辦理服務(wù)聯(lián)系單需要出具以下證明：

1.夫妻雙方身份證、結(jié)婚證;

2.居住地居委會開具的居住證明(可能涉及到房屋租賃稅，需要房東配合);

3.本人社保卡(未發(fā)放社保卡可持《醫(yī)療保險手冊》或領(lǐng)卡證明);

4.戶籍所在地街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上計劃生育行政部門出具的“流動人口婚育證明”;

5.戶籍所在地街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上計劃生育行政部門出具的“生育證明”(證明須一年內(nèi)有效);

6.夫妻雙方單位開具的”婚姻生育情況證明”(證明須一年內(nèi)有效);

北京各個轄區(qū)具體要求不同，辦理前可以先去咨詢具體需要材料。

二、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明---由醫(yī)院社保辦出具或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局出具，建議產(chǎn)后一并辦理。

溫馨提示：

各位準(zhǔn)媽媽在產(chǎn)前檢查的時候要注意留好原始票據(jù)，用藥情況下要留好醫(yī)生的處方單，不然藥費部分不予報銷。住院分娩期間如果用藥也要找醫(yī)生要處方單。