報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

報銷條件

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

德州市生育保險共保內容

報銷材料

一、生育醫療費結算攜帶材料：

(一)正常情況持《德州市生育保險手冊》。

(二)特殊情況：參保職工回原籍分娩的，需提供結婚證、生育證、出院小結、出生醫學證明、醫療費用發票;參加生育保險男職工的配偶無工作單位的，需提供生育保險醫療補助金申請書、男女雙方居民身份證、結婚證、生育證、出院小結、出生醫學證明、醫療費用發票、職工配偶戶口所在地居(村)委會的證明等材料。

二、生育津貼領取攜帶材料:

新生兒醫學證明或醫院出具的流產、引產證明，以及出院小結、生育證、《德州市生育保險手冊》、單位相關證明等材料。

辦理機構：市社會保險中心醫保處工傷生育科

辦理地址：德州市經濟開發區政務中心1層服務大廳

辦理電話：2635829

辦理時間：周一至周五上午8:30-下午17:30

注：周六上午8：30-11：30(法定節假日不辦公)

辦理流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

辦理時限及地址

辦理時限：15個工作日

辦理地址：

德州市社會保障局

地址：德州市東風東路1566號新城綜合樓九樓電話：(0534)2687125

齊河縣社會保障局

地址:德州市山東省齊河縣齊晏大街187號電話：(0534)5321337

德城區社會保障局

地址：新湖南路53號電話：(0534)2671729

樂陵市社會保障局

地址：湖濱東路148號電話：(0534)6521815

禹城市社會保障局

地址：山東省禹城市建設路633號電話：(0534)7321339

原縣社會保障局

地址：青年路南首路西電話：(0534)4256611

夏津縣社會保障局

地址：體育街262號電話：(0534)3261728

臨邑縣社會保障局

地址：永興大街266號　電話:(0534)8106101

寧津縣社會保障局

地址：山東省寧津縣中心大街189號　電話:(0534)5222244