、天津市生育保險報銷所需材料
1.產前檢查醫(yī)療費:本人社保卡復印件;產前檢查醫(yī)療費票據(jù)和明細。
2.生育醫(yī)療費:本人社?◤陀〖;醫(yī)學診斷證明,出生醫(yī)學證明和出院記錄復印件;生育醫(yī)療費票據(jù)和明細。
3.計劃生育手術費:本人社?◤陀〖;醫(yī)學診斷證明;計劃生育手術醫(yī)療費票據(jù)和明細;絕育術后實施復通手術的需提供區(qū)、縣計劃生育部門出具的符合計劃生育政策的證明復印件。
對于暫未領取或辦理社?ǖ,需提供本人身份證復印件;對于代理人辦理報銷的,需提供代理人的身份證復印件;診斷證明須加蓋診斷證明專用章,出院記錄須加蓋病案管理專用章。
二、天津市生育保險報銷流程
1.城鄉(xiāng)居民:以家庭或行政村組織參保的城鄉(xiāng)居民,到所屬社區(qū)工作站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心申報墊付的醫(yī)藥費;
2.學生:以院校組織參保的學生,到所在區(qū)縣學生醫(yī)保服務中心或學校申報墊付的醫(yī)藥費。
區(qū)縣社保分中心按月將報銷的醫(yī)療費劃入居民(學生)社保卡銀行賬戶。對暫未領取社?ǖ模谵k理墊付醫(yī)療費用申報手續(xù)時,應同時辦理結算賬戶開立手續(xù)。
三、天津市生育保險妊娠登記手續(xù)
1.天津市城鄉(xiāng)參保人員只要在懷孕12周內,先到現(xiàn)居住地或戶口所在地計生辦領取生育服務證(也稱“準生證”)。
2.攜帶準生證、夫妻二人的身份證、社保卡,到現(xiàn)居住地或戶籍所在地的聯(lián)網生育保險定點醫(yī)院(一般為基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心),進行妊娠診斷,建立天津市孕產婦保健手冊。
3.網上核驗生育服務證,完成聯(lián)網妊娠登記。
4.參保人員妊娠登記后,攜帶社保卡到醫(yī)院做產前檢查,發(fā)生的費用可以直接聯(lián)網結算。
四、天津市生育保險住院登記手續(xù)
參保人員首先要選擇已經聯(lián)網的生育保險定點醫(yī)院,在住院當天或者五日內在醫(yī)院聯(lián)網辦理住院登記。辦理手續(xù)時,攜帶社?、住院證、生育服務證、妊娠登記表或天津市孕產婦保健手冊。出院時,參保人員只交個人應該負擔的費用,其他住院費用由市社保中心與定點醫(yī)院結算。
五、天津市生育保險補辦流程
1.參保人員申報墊付醫(yī)療費前未辦理生育登記的,應在申報醫(yī)療費的同時補辦登記手續(xù);
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心或區(qū)縣學生醫(yī)保服務中心負責受理補辦材料,匯集后報送至醫(yī)療保險經辦機構,由醫(yī)療保險經辦機構在規(guī)定時間內補辦登記手續(xù)。
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