2018年保山生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策  

生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年保山生育保險報銷條件和報銷比例是多少？保山生育津貼怎么發(fā)放呢？本文小編帶你一起了解關(guān)于保山生育保險相關(guān)信息。

保山生育保險報銷流程是什么？首先單位攜帶申報材料到社會勞動保險處申請；其次材料受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證；然后攜帶申報材料到社會勞動保險處辦理待遇結(jié)算；最后審查核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。 

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口；

2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證；

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算；

4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

保山生育保險報銷怎么計算

生育醫(yī)療費由保山勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算；生育津貼以生育時當(dāng)月本單位人繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)；一次性分娩營養(yǎng)補助費根據(jù)不同情況按照職工上年度市職工月均工資相關(guān)比例補助。

1、生育醫(yī)療費：

（1）在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由保山勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。

（2）懷孕 16 周前的突然流產(chǎn)，非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。

（3）異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。

2、生育津貼：

（1）以生育（流產(chǎn)）時當(dāng)月本單位人繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。

（2）生育津貼=當(dāng)月本單位人繳費工資÷30（天）×假期天數(shù)。

3、一次性分娩營養(yǎng)補助費：

（1）正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn)；上年度市職工月均工資× 25% ；

（2）難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月均工資× 50% 。