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2018年那曲生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策
生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年那曲生育保險報銷條件和報銷比例是多少?那曲生育津貼怎么發(fā)放呢?本文小編帶你一起了解關(guān)于那曲生育保險相關(guān)信息。
報銷條件
1、生育或施行計劃生育手術(shù)時的所在單位按照規(guī)定參加生育保險并履行了繳費義務(wù),且為其繳納生育保險費累計滿10個月的;
2、生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的;
3、在定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)施行計劃生育手術(shù)。
報銷材料
1、提交戶口簿、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
2、醫(yī)療機構(gòu)出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》;
3、生育醫(yī)療費用原始發(fā)票、費用總清單、門診病歷、出院小結(jié)等資料。
那曲生育保險報銷計算
生育醫(yī)療費由勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算;生育津貼以生育(流產(chǎn))時當(dāng)月本單位人繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā);一次性分娩營養(yǎng)補助費以職工上年度月均工資決定。
1、生育醫(yī)療費:
(1)在醫(yī)保中心確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由那曲勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)懷孕 16 周前的突然流產(chǎn),非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。
(3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
2、生育津貼:
(1)以生育(流產(chǎn))時當(dāng)月本單位人繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。
(2)生育津貼=當(dāng)月本單位人繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)。
3、一次性分娩營養(yǎng)補助費:
(1)正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月均工資× 25% ;
(2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月均工資× 50% 。
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