2018年榆林生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2018年榆林生育保險報銷條件和報銷比例是多少?榆林生育津貼怎么發放呢?本文小編帶你一起了解關于榆林生育保險相關信息。
報銷條件
1.符合國家、省、市計劃生育政策規定;
2.分娩或實施計劃生育手術時,用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費。
報銷材料
1、收費單據、準生證、出生證、醫保證的原件、復印件;
2、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷;
3、費用明細(蓋章)和每日清單(蓋章)。
調整生育保險繳費費率
(一)將用人單位生育保險繳費費率由原來的0.5%階段性調整為0.9%,在參保時一并申報繳納。
(二)2018年市本級財政全額預算黨政機關、事業單位已申報繳費,調整費率后的差額部分由財政部門按單位繳費基數統一劃撥至生育保險基金專戶。用人單位按照原渠道申報繳納生育保險費。
(三)費率調整后,當年生育保險基金累計結存完全消化后不足部分由同級財政部門補貼,保證基金當期支付。
二、生育醫療費及計劃生育費用按定額標準報銷
職工發生妊娠合并嚴重并發癥的治療費用,符合基本醫療保險支付范圍的按80%比例在生育保險基金中支付。
生育津貼發放標準和程序
(一)生育津貼標準按當年度職工個人生育保險費繳費基數乘以12(月份)除以365(天數),再乘以《女職工勞動保護特別規定》中相應產假天數一次性計發。
(二)女職工生育享受98天產假;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。符合省、市規定的其他增加產假期間的工資待遇,由用人單位發放。
(三)已按新農合或城鎮居民醫保報銷生育醫療費,且當年度參加了企業及非全額預算事業單位生育保險的女職工,按規定享受法定產假后可享受生育津貼待遇。
(四)參保單位向醫療保險經辦機構申報生育津貼時,須提供本單位女職工享受法定產假的相關證明材料,經醫保經辦機構按政策和標準結算后,由參保單位向本單位參保女職工按年度和標準統一結算發放,保證專款專用。
(五)企業及非全額預算事業單位女職工在法定產假期間享受生育津貼。
市本級女職工生育醫療費用報銷標準
生育類型 | 三級醫院 | 二級醫院及以下 |
單胎順產 | 2400 | 1500 |
單胎難產 | 2600 | 1800 |
雙胎接生 | 2800 | 1900 |
單胎剖腹產 | 5000 | 3600 |
雙胎剖腹產 | 5200 | 3800 |
二次剖腹產 | 5200 | 3800 |
產前產后檢查費不分醫院等級標準500元。 |
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