2018年西寧生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策  

生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年西寧生育保險報銷條件和報銷比例是多少？西寧生育津貼怎么發(fā)放呢？本文小編帶你一起了解關(guān)于西寧生育保險相關(guān)信息。

西寧生育保險報銷怎么計算

生育醫(yī)療費由西寧勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算；生育津貼以生育（流產(chǎn)）時當(dāng)月本單位人繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)；一次性分娩營養(yǎng)補助費由職工上年度月均工資決定。

1、生育醫(yī)療費：

（1）在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由西寧勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。

（2）懷孕 16 周前的突然流產(chǎn)，非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。

（3）異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。

2、生育津貼：

（1）以生育（流產(chǎn)）時當(dāng)月本單位人繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。

（2）生育津貼=當(dāng)月本單位人繳費工資÷30（天）×假期天數(shù)。

3、一次性分娩營養(yǎng)補助費：

（1）正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn)；上年度市職工月均工資× 25% ；

（2）難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月均工資× 50% 。

報銷條件

一是用人單位按規(guī)定參加了生育險，履行了繳費義務(wù);

二是職工符合計劃生育政策生育或?qū)嵤┯媱澤�育手術(shù)的，可享受生育津貼、報銷生育和計劃生育的醫(yī)療費用。

報銷材料

產(chǎn)前檢查補助：

《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險備案表》

生育險待遇：

生育人員的相關(guān)證件

醫(yī)療機構(gòu)出具的結(jié)算單

報銷流程

參保人只需攜帶經(jīng)生育險經(jīng)辦機構(gòu)蓋章的《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險備案表》到定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢，其產(chǎn)前檢查補助就可以做即時結(jié)算，產(chǎn)后再無需申報。

單位經(jīng)辦人在職工生育后申報待遇時，無需再攜帶產(chǎn)前檢查費的相關(guān)資料，只需攜帶生育人員的相關(guān)證件和醫(yī)療機構(gòu)出具的結(jié)算單即可申報生育保險待遇。

報銷地點

西寧市社會保險事業(yè)管理局

地址：西寧市昆侖路37號國際商務(wù)大廈

電話：0971-164401

城東區(qū)社保局

地址：西寧市昆侖東路188號

電話：0971-8171165