（十一）全面推行簽約服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)人員（含全科醫(yī)生）和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成責(zé)任醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)與農(nóng)村居民每年簽定服務(wù)協(xié)議，建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，按照規(guī)范要求提供約定服務(wù)，并按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)。服務(wù)費(fèi)由新農(nóng)合基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān)。縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)制定本地區(qū)簽約服務(wù)考核辦法并組織考核，考核合格后按簽約服務(wù)人口數(shù)給予補(bǔ)助。簽約內(nèi)容以外的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照國(guó)家規(guī)定收取費(fèi)用。

（十二）落實(shí)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。鼓勵(lì)引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加國(guó)家在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。

五、優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)

（十三）規(guī)范在崗人員培訓(xùn)。實(shí)施全省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，各地要依托縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周；每3?5年免費(fèi)進(jìn)行脫產(chǎn)進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間不少于1個(gè)月。各地可選派具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級(jí)醫(yī)院接受免費(fèi)培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，運(yùn)用中醫(yī)藥技能防治疾病。

（十四）加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。落實(shí)《全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（2011?2020年）》要求，鼓勵(lì)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高學(xué)歷層次。對(duì)按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，政府對(duì)其學(xué)費(fèi)可予以適當(dāng)補(bǔ)助。

六、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力

（十五）拓展鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。對(duì)在村衛(wèi)生室工作的業(yè)務(wù)水較高、群眾反映較好、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資質(zhì)的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，可經(jīng)考試選聘一定數(shù)量的人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。具體辦法由各設(shè)區(qū)市人民政府制定。

（十六）評(píng)選表彰優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照年度組織開展優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生評(píng)選表彰活動(dòng)，對(duì)在基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、突發(fā)事件應(yīng)急處理等方面表現(xiàn)優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照有關(guān)規(guī)定給予表彰。各地、各有關(guān)部門要利用各種媒體大力宣傳鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)秀事跡，弘揚(yáng)正能量。

七、保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入

（十七）落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)助。采取購(gòu)買服務(wù)的方式，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入多渠道補(bǔ)償機(jī)制。各地要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助政策，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)助到位。一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在不高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的前提下適當(dāng)予以提高，合療基金和個(gè)人分擔(dān)比例不變。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，動(dòng)態(tài)調(diào)整各渠道補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水。鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)實(shí)行年初預(yù)撥、年底結(jié)算制。

（十八）實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助明白卡制度。各地要以市為單位出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助明白卡實(shí)施辦法，統(tǒng)一明白卡格式，實(shí)現(xiàn)全省鄉(xiāng)村醫(yī)生人手一卡。縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)在本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室公示鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助落實(shí)情況。

八、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策

（十九）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。各地、各有關(guān)部門要積極引導(dǎo)和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加戶籍所在地城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。年齡達(dá)到60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，繼續(xù)按照新農(nóng)保加工齡補(bǔ)貼政策規(guī)定發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)助，并按規(guī)定予以遞增。

九、改善工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境

（二十）加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。各地、各有關(guān)部門要依托農(nóng)村公共服務(wù)臺(tái)等項(xiàng)目，加大支持力度，逐步實(shí)現(xiàn)以政府或集體投資建設(shè)為主，加快由民建公助向公辦民營(yíng)形式轉(zhuǎn)變，保證村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)性。集體建設(shè)的村衛(wèi)生室不得向鄉(xiāng)村醫(yī)生或衛(wèi)生院收取房租。

（二十一）建立鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。依法保護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益。鼓勵(lì)和支持各地以縣為單位，為鄉(xiāng)村醫(yī)生集體購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金由個(gè)人和縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助共同承擔(dān)，具體繳納比例由各地確定。

（二十二）減免涉及村衛(wèi)生室的收費(fèi)項(xiàng)目。對(duì)村衛(wèi)生室水、電、氣等價(jià)格，相關(guān)部門要按公益類項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用，并按規(guī)定給予減免優(yōu)惠。嚴(yán)禁以任何名義向村衛(wèi)生室收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用。
（二十三）加快村衛(wèi)生室信息化建設(shè)。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，建成以基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，支持新農(nóng)合即時(shí)結(jié)算、居民健康檔案、基本診療、藥品購(gòu)銷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、績(jī)效考核等信息互動(dòng)的村衛(wèi)生室信息化管理系統(tǒng)。

十、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（二十四）認(rèn)真組織實(shí)施。各地要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，將其納入衛(wèi)生事業(yè)整體發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革予以統(tǒng)籌考慮。省級(jí)有關(guān)部門要及時(shí)制定出臺(tái)相關(guān)配套政策。各設(shè)區(qū)市人民政府要結(jié)合實(shí)際制定具體工作措施，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，認(rèn)真抓好落實(shí)。

（二十五）加強(qiáng)督導(dǎo)考核。各地、各有關(guān)部門要建立督查和通報(bào)機(jī)制。省衛(wèi)生計(jì)生委要把實(shí)施情況作為年度醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任考核的重要內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)工作效果的督導(dǎo)評(píng)估，定期通報(bào)進(jìn)展情況，提出工作意見建議。省政府將對(duì)各地加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)政策有效落實(shí)