居民醫(yī)保的報(bào)銷方法

一、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，住院患者只需帶身份證、醫(yī)保卡，到住院處辦理相關(guān)手續(xù)，出院時(shí)直接結(jié)算，患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。如：住院共花費(fèi)5000元，報(bào)銷3000元，患者只需繳納2000元即可。此種報(bào)銷較簡(jiǎn)便。

二、非現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

對(duì)于不能現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院，患者出院時(shí)需要帶好：

1、住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章)

2、住院費(fèi)用明細(xì)(醫(yī)院蓋章)

3、診斷證明(醫(yī)院蓋章)

4、出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章)

5、病歷(醫(yī)院蓋章)

6、有的地區(qū)需要信息確認(rèn)單或者轉(zhuǎn)診單(醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章)

出院后帶以上資料，到參保所在地進(jìn)行報(bào)銷。

2017年居民醫(yī)保繳費(fèi)比例

居民醫(yī)保籌資的增長(zhǎng)主要通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼的增加來(lái)實(shí)現(xiàn)，財(cái)政補(bǔ)貼與個(gè)人籌資的比重從最初的1∶1變成了目前的約4∶1。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人380元，個(gè)人繳費(fèi)為人均不低于220元。

2017年居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間

居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間為11月1日至15日和12月1日至15日工作日期間。

2017年居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

以大慶市為例

1、普通家庭成年人、未成年人分別為458元、140元;

2、特殊家庭(低保、重殘等)成年人、未成年人分別為176元、98元。

2017年居民醫(yī)保報(bào)銷比例

1、一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除100元/次的門檻費(fèi)，甲類藥品一檔報(bào)銷：一檔80%、二檔85%;乙類藥品先自付10%，再按80%、85%比例報(bào)銷;

2、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除300元/次的門檻費(fèi)，甲類藥品一檔報(bào)銷：一檔60%、二檔65%;乙類藥品先自付10%，再按60%、65%的比例報(bào)銷;

3、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除800元/次的門檻費(fèi)，甲類藥品一檔報(bào)銷：一檔40%、二檔45%;乙類藥品先自付10%，再按40%、45%的比例報(bào)銷。