2024年常州新生兒醫保卡辦理流程新生兒自出生之日起3個月內,如法定監護人為其及時辦理參保并繳費成功的,新生兒的居民醫保待遇費用報銷可以追溯到剛出生時,以下是常州新生兒醫保辦理相關內容。
新生兒自出生之日起3個月內,如法定監護人為其及時辦理參保并繳費成功的,新生兒的居民醫保待遇費用報銷可以追溯到剛出生時。
如新生兒自出生已滿3個月但不滿1周歲辦理參保并繳費成功的,則從參保繳費的下一個月起享受居民醫保待遇,費用報銷不可以追溯。
符合參保條件的新生兒,首次辦理參保登記手續到戶籍所在鎮(開發區、街道)人社部門組織辦理參保登記,通過“省社保卡”繳費。
攜帶材料:基本材料:本人居民身份證或戶口簿;
附加材料:
低保人員-《常州市居民最低生活保障金領取證》;
無固定收入重殘人員-《中華人民共和國殘疾人證》。
一、參保的未成年人可選擇一家社區醫院和一家三甲醫院作為門診、急診定點醫院,在其選定的社區醫療機構就醫發生的普通門診基本醫療藥費,按80%記賬報銷;在其選定的其他醫療機構、指定醫院及專科就醫發生的普通門診基本醫療藥費,按50%記賬報銷。
二、具體如下:
一是普通門診費用,以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;
二是大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例為75%;
三是住院費用,根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。
所有參保新生兒可以享受住院和門診的基本醫療保障待遇,實行持卡就醫,即時核銷醫療費用。新生兒在出生后3個月內參保的,從出生就可享受相應的醫療待遇。
新生兒醫保的繳費標準是多少?
答:新生兒居民醫保個人繳費標準為390元/人/年(含長期護理險30元/人)。
寶寶出生就生病住院了,我還沒來得及辦理參保,醫療費用能報銷嗎?
答:新生兒自出生之日起3個月內辦理居民醫保參保并繳費成功的,新生兒自其出生之日起發生的醫療費用都可以正常報銷;如新生兒出生已滿3個月但不滿1周歲辦理參保并繳費成功的,則從參保繳費的次月起享受居民醫保待遇,費用報銷不可以追溯。
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