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青海省實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋
在鞏固完善全民醫(yī)保體系方面,青海省實(shí)行大病保險(xiǎn)全覆蓋,筑牢醫(yī)療保險(xiǎn)第二道防線。
一是按人均年50元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金,所需資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金或結(jié)余基金中支出,不額外增加參保參合群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二是保障對(duì)象為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,保險(xiǎn)覆蓋所有大病,不以疾病病種區(qū)分。住院費(fèi)用個(gè)人自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元的全部納入大病醫(yī)療保險(xiǎn),報(bào)銷比例為80%。
三是在基金管理上實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,分級(jí)實(shí)施,提高了大病保險(xiǎn)抗風(fēng)險(xiǎn)能力,同時(shí)建立了大病風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)資金,用于調(diào)節(jié)地區(qū)間大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金衡、結(jié)轉(zhuǎn)至下一年度支付大病醫(yī)療費(fèi)用及以后年度的政策性虧損。
四是堅(jiān)持政府主導(dǎo)和市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合,通過(guò)招標(biāo)方式引入兩家商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作,運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制,鼓勵(lì)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng),提高服務(wù)水。五是大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金的85%一次性劃轉(zhuǎn),其余15%經(jīng)考核后再予以結(jié)算。
實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋
是全面建成小康社會(huì)決勝階段的開局之年。全國(guó)兩會(huì)上,延遲退休、社保、醫(yī)療、扶貧、學(xué)前教育等一系列與百姓息息相關(guān)的民生任務(wù)時(shí)間表有望得以明確。
今年將出臺(tái)方案向社會(huì)征求意見
十三五規(guī)劃綱要草案中明確,出臺(tái)漸進(jìn)式延遲退休年齡政策。人力資源和社會(huì)保障部部長(zhǎng)尹蔚民在兩會(huì)期間表示,延遲退休方案今年會(huì)按照相關(guān)程序批準(zhǔn)后向社會(huì)征求意見,完善后再正式推出。
專家分析認(rèn)為,延遲退休方案出臺(tái)至少還要經(jīng)過(guò)廣泛征求意見、按程序報(bào)批、各地出臺(tái)細(xì)則三道程序。尹蔚民介紹,延遲退休政策的方向是小步慢走、漸進(jìn)到位、區(qū)別對(duì)待、分步實(shí)施,預(yù)計(jì)每年只會(huì)延長(zhǎng)幾個(gè)月的退休年齡。
養(yǎng)老金今年上調(diào)約6.5%多地將下調(diào)社保費(fèi)率
提交審議的中央和地方預(yù)算草案報(bào)告中提出,自1月1日起,按6.5%左右提高企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。
人社部社會(huì)保障研究所所長(zhǎng)金維剛表示,制定劃轉(zhuǎn)部分國(guó)有資本充實(shí)社保基金辦法、完善職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶、出臺(tái)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革三項(xiàng)重要方案都已列入有關(guān)部門今年工作計(jì)劃。目前,一些地方已經(jīng)先行先試,廣東等多地出臺(tái)文件下調(diào)社保費(fèi)率。
將協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革
政府工作報(bào)告提出,將協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。要實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋。
全國(guó)人大代表、安徽省社科院研究員錢念孫表示,我國(guó)醫(yī)療改革加速推進(jìn),老百姓看病難看病貴的問(wèn)題正在逐步得到解決,這也是增進(jìn)改革獲得感的重要方式。目前,兒科醫(yī)生短缺、醫(yī)院號(hào)販子等現(xiàn)象仍然存在,需要繼續(xù)加大改革力度,讓所有人都能享受到更好的醫(yī)療服務(wù)。
完成1000萬(wàn)以上農(nóng)村貧困人口脫貧任務(wù)
政府工作報(bào)告提出,實(shí)施脫貧攻堅(jiān)工程。要完成1000萬(wàn)以上農(nóng)村貧困人口脫貧任務(wù),其中易地搬遷脫貧200萬(wàn)人以上,繼續(xù)推進(jìn)貧困農(nóng)戶危房改造。中央財(cái)政扶貧資金增長(zhǎng)43.4%。堅(jiān)持精準(zhǔn)扶貧脫貧,因人因地施策。
全國(guó)人大代表李松泉表示,完成扶貧攻堅(jiān)任務(wù),要激發(fā)包括政府、企業(yè)等在內(nèi)的各方力量,關(guān)注并幫助貧困地區(qū),實(shí)施精準(zhǔn)扶貧,讓貧困地區(qū)的老百姓在小康路上不掉隊(duì)。
城鎮(zhèn)棚戶區(qū)住房改造600萬(wàn)套
政府工作報(bào)告提出,推進(jìn)城鎮(zhèn)保障性安居工程建設(shè)和房地產(chǎn)市場(chǎng)穩(wěn)健康發(fā)展,完成城鎮(zhèn)棚戶區(qū)住房改造600萬(wàn)套,農(nóng)村危房改造314萬(wàn)戶。并且,要建立租購(gòu)并舉的住房制度,把符合條件的外來(lái)人口逐步納入公租房供應(yīng)范圍。
全國(guó)人大代表、吉林省通化市市委書記金育輝表示:要從地方實(shí)際出發(fā),盡快把有關(guān)惠民政策和保障措施落實(shí)到位,改善百姓居住條件,讓百姓住有所居,有更多獲得感。
改革方案今年將提交全國(guó)人大審議
財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉在兩會(huì)新聞發(fā)布會(huì)上表示,目前個(gè)稅改革方案已提交國(guó)務(wù)院。按照全國(guó)人大立法的規(guī)劃和國(guó)務(wù)院的要求,今年將把綜合與分類相結(jié)合的個(gè)人所得稅法草案提交全國(guó)人大審議。
一些代表委員和業(yè)內(nèi)專家表示,將11項(xiàng)分類所得適當(dāng)歸并征、建立基本扣除+專項(xiàng)扣除的稅前扣除這兩方面將成為改革重點(diǎn),使傳統(tǒng)單純提高工薪所得起征點(diǎn)的一刀切,轉(zhuǎn)變?yōu)轶w現(xiàn)支出差異的個(gè)性化。
深圳重疾補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)投保操作流程是怎么樣的呢?下面小編就為大家詳細(xì)介紹一下吧!
根據(jù)《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的有關(guān)規(guī)定,2015-2016醫(yī)保年度重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)的保險(xiǎn)待遇期限為7月1日至6月30日。
鑒于重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇理賠工作是在12月1日啟動(dòng),對(duì)于7月1日-11月30日期間發(fā)生住院,符合深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用,達(dá)到1萬(wàn)元以上的參保人,經(jīng)核對(duì),共有3702名。我司根據(jù)去年參保人投保時(shí)留下的聯(lián)系方式積極通過(guò)短信、電話等方式進(jìn)行了通知,也希望通過(guò)此次新聞發(fā)布會(huì)的機(jī)會(huì)告知各位參保人,盡快前往各社保分局的安服務(wù)窗口完成理賠報(bào)銷,以免過(guò)期造成理賠報(bào)銷失效。
根據(jù)深人社規(guī)(2015)8號(hào)文規(guī)定:參保人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)在費(fèi)用發(fā)生之日起12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)理賠,住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)在出院之日起12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)理賠。
2016重疾補(bǔ)充險(xiǎn)投保操作流程
1、團(tuán)體參保
2016-2017醫(yī)保年度,我司升級(jí)和優(yōu)化了投保系統(tǒng),單位在網(wǎng)上自助上傳參保名單,完成繳費(fèi)承保。操作流程如下:
(1)單位登陸深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng),通過(guò)企業(yè)網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)進(jìn)入服務(wù)網(wǎng)頁(yè),選擇重疾參保進(jìn)入申報(bào)頁(yè)面,可查看并下載本單位正常繳交人員名單。單位可通過(guò)社保在冊(cè)人員導(dǎo)入和EXCEL文件導(dǎo)入兩個(gè)通道申報(bào),若單位為所有本單位社保在冊(cè)人員申報(bào),請(qǐng)選擇社保在冊(cè)人員導(dǎo)入一鍵完成申報(bào);若單位想增減參保人,請(qǐng)下載表格,按照規(guī)定格式填寫,通過(guò)EXCEL文件導(dǎo)入完成申報(bào)。(注意:名單申報(bào)完成后,當(dāng)天僅能對(duì)參保名單增加;若需對(duì)參保名單刪減,請(qǐng)于次日重新提交當(dāng)前需參保的全部名單重新申報(bào))
(2)單位完成申報(bào)后,次日后登陸安重疾參保網(wǎng)頁(yè)(www.pingan.com/sz20),通過(guò)身份校驗(yàn)后,進(jìn)入深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)團(tuán)體參保通道,確認(rèn)參保名單,并完成繳費(fèi),繳費(fèi)完成后,單位可在線下載企業(yè)的電子保單和人員清單。
2、個(gè)人投保
2016-2017醫(yī)保年度個(gè)人參保可通過(guò)關(guān)注微信公眾號(hào)安養(yǎng)老險(xiǎn)深分或通過(guò)安好福利APP線上辦理,或攜帶身份證件、社保卡前往深圳社保各分局(站)的安服務(wù)窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。具體操作如下:
(1)線上參保:我司在2016-2017醫(yī)保年度的個(gè)人操作流程上優(yōu)化,參保人輸入個(gè)人的參保信息(姓名、身份證號(hào)碼、電腦號(hào)、手機(jī)號(hào)碼),參保資格校驗(yàn)通過(guò)后支付保費(fèi),即可完成承保。若參保人為未成年人,會(huì)提示輸入監(jiān)護(hù)人信息,信息輸入完成后,即可支付保費(fèi)完成承保。
(2)社保網(wǎng)點(diǎn)安服務(wù)窗口參保:參保人攜帶有效身份證、社保保障卡前往合署辦公網(wǎng)點(diǎn)安窗口,向安受理人員(下稱受理人員)提供身份證、社會(huì)保障卡、手機(jī)號(hào)碼;受理人員將參保人身份證放在身份證讀卡器上,識(shí)別參保人信息并輸入聯(lián)系方式,完成參保。
(3)參保人接收參保成功的短信,包含電子保單號(hào)碼信息。如需了解保單詳細(xì)信息,可下載安好福利APP查詢。
根據(jù)《杭州市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法》(市政府令219號(hào))等文件精神,現(xiàn)就度職工月均工資收入申報(bào)等有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、關(guān)于度職工均工資收入申報(bào)范圍及要求
1.范圍對(duì)象
參加杭州市主城區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)的各類企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體以及以用人單位形式參加社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)體工商戶(以下簡(jiǎn)稱參保單位),12月仍參保繳費(fèi)的職工和個(gè)體工商戶業(yè)主及幫工。
2.申報(bào)形式
參保單位可采用網(wǎng)上辦事、電子文件或紙質(zhì)報(bào)表三種形式申報(bào)度職工工資收入。已辦理勞動(dòng)保障網(wǎng)上辦事認(rèn)證的用人單位,應(yīng)采用網(wǎng)上申報(bào)形式填報(bào);上年度已采用電子文件申報(bào)或上年末在職參保繳費(fèi)人數(shù)在100人(含)以上的用人單位,應(yīng)采用電子文件申報(bào);上年末在職參保繳費(fèi)人數(shù)在100人以下且上年度未采用電子文件申報(bào)、尚未開通網(wǎng)上辦事的用人單位,采用紙質(zhì)報(bào)表申報(bào)。
(1)采用網(wǎng)上申報(bào)的參保單位,憑網(wǎng)上辦事認(rèn)證用戶名和登錄密碼或CA數(shù)字證書,登錄杭州市人力資源和社會(huì)保障信息網(wǎng)(www.zjhz.hrss.gov.cn),點(diǎn)擊杭州市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上辦事大廳圖標(biāo)或者直接登錄杭州市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上辦事大廳(http://wsbs.zjhz.hrss.gov.cn)進(jìn)行辦理。具體網(wǎng)上申報(bào)開放時(shí)間見網(wǎng)站通知。
(2)采用電子文件申報(bào)的參保單位,請(qǐng)?jiān)?月份憑單位介紹信,按社保隸屬關(guān)系,到相關(guān)的市或區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取本單位電子文件申報(bào)表(優(yōu)盤自備)。
(3)采用紙質(zhì)報(bào)表申報(bào)的參保單位,由市或區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)社保業(yè)務(wù)受理隸屬關(guān)系,分別寄送《度用人單位職工月均工資收入申報(bào)表》。
3.填報(bào)要求
(1)職工工資收入按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資總額統(tǒng)計(jì)口徑填報(bào)。
(2)職工月均工資收入=上年度職工工資收入÷本人工作月數(shù)。
(3)停薪留職人員、外單位借用人員按參保單位同類人員工資水確定;經(jīng)參保單位批準(zhǔn)的離崗?fù)损B(yǎng)人員按本單位職工均工資確定;因病或非因工負(fù)傷病假期間的職工和實(shí)行哺乳期的女職工按本人工資收入填報(bào)。
(4)填報(bào)時(shí)應(yīng)填寫度月均工資收入,其他項(xiàng)目請(qǐng)勿修改。參保職工基本信息有誤的,請(qǐng)按規(guī)定另行申報(bào)變更。
(5)采用電子文件或紙質(zhì)申報(bào)表申報(bào)的單位,請(qǐng)于3月底前按社保隸屬關(guān)系上報(bào)市或區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
(6)為了不影響職工的社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受,用人單位須對(duì)12月結(jié)算時(shí)參保繳費(fèi)和12月底前辦理參保的所有在職職工上年度月均工資收入進(jìn)行申報(bào),不得少報(bào)、漏報(bào)。
二、關(guān)于上半年社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)確定
1.1月至6月由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的參保人員各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)額,暫按12月職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)和規(guī)定的繳費(fèi)比例預(yù)收。7月份啟用繳費(fèi)基數(shù)時(shí),對(duì)上半年預(yù)收的各項(xiàng)繳費(fèi)額進(jìn)行結(jié)算,多退少補(bǔ)。
2.新增征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員(含撤村建居),實(shí)行一次性繳納15年職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的參保辦法。繳費(fèi)基數(shù)按上年度全省在崗職工月均工資的80%確定,在全省在崗職工均工資未公布前,按全省在崗職工均工資確定。全省在崗職工均工資公布后,改按公布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
三、關(guān)于參保人員上半年辦理停止繳費(fèi)手續(xù)時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)當(dāng)月結(jié)清的處理
在上半年辦理在職參保人員停止參保繳費(fèi)時(shí),各參保單位須填寫《杭州市社會(huì)保險(xiǎn)參保職工減少申報(bào)表》的職工工資收入(是指度職工工資收入)欄,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)停保人員預(yù)收繳費(fèi)基數(shù)與核定繳費(fèi)基數(shù)產(chǎn)生的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)差額部分予以結(jié)清,多退少補(bǔ)。
上述費(fèi)用僅指社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
在上半年申報(bào)企業(yè)退休新增人員核定職工基本養(yǎng)老金手續(xù)時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不再進(jìn)行當(dāng)月結(jié)清處理,改為單位把上半年辦理企業(yè)退休新增的人員與參保職工一并上報(bào)上年度的收入,統(tǒng)一參加7月份的年中結(jié)算。
四、關(guān)于生育保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題
根據(jù)《杭州市生育保險(xiǎn)辦法》(杭政辦發(fā)〔2011〕22號(hào))規(guī)定,參保人員生育津貼按照用人單位上年度職工月均工資計(jì)發(fā)。參加杭州市生育保險(xiǎn)的單位,上半年發(fā)生生育保險(xiǎn)支付情況時(shí)尚未申報(bào)本單位度職工月均工資收入的,應(yīng)當(dāng)在申領(lǐng)生育待遇前,報(bào)送本單位度職工月均工資收入,以確保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定生育津貼待遇。因單位重新申報(bào)造成本單位上年度月均工資收入發(fā)生變化的,當(dāng)年度內(nèi)已經(jīng)享受生育津貼人員不再調(diào)整,之后享受生育待遇人員按照本單位重新申報(bào)后的上年度月均工資收入核定生育津貼。
五、其他事項(xiàng)
為方便單位提高效率、厲行節(jié)約,本次寄送《關(guān)于度職工工資收入申報(bào)等有關(guān)事項(xiàng)的通知》、《度用人單位職工月均工資收入申報(bào)表》、《度用人單位職工月均工資收入審核表》為最后一年,度及以后各年度的職工工資收入申報(bào)有關(guān)事項(xiàng)將通過(guò)杭州市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)(www.zjhz.hrss.gov.cn)發(fā)布通知,不再另行向各單位郵寄通知、申報(bào)表和審核表,請(qǐng)各單位關(guān)注網(wǎng)站通知。采用紙質(zhì)報(bào)表申報(bào)的參保單位,可根據(jù)社保隸屬關(guān)系至市或區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)打印。
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