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遼寧省大病保險新政策
1. 遼寧省大病保險起付線
遼寧省大病保險起付線將以個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過上一年度各市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的50%確定,并根據(jù)城鎮(zhèn)居民收入變化情況進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。其中農(nóng)村低保、五保、低保邊緣等貧困居民的大病起付線上調(diào)至一年度農(nóng)民人均收入的60%。遼寧省計劃在“十三五”末期實現(xiàn)大病保險起付線調(diào)至農(nóng)民人均純收入的60%以內(nèi)。
2. 遼寧省大病保險大病保險報銷比例
遼寧省大病保險的支付比例將達(dá)到50%以上,其中城鎮(zhèn)居民按照醫(yī)療費用高低分段指定大病保險支付比例,每增加5萬元,支付比例提高5%,最高支付比例將達(dá)到70%左右;農(nóng)村居民大病保險對超過起付線以上的費用將給予不低于50%的報銷。城鄉(xiāng)居民大病保險報銷不設(shè)封頂線。
3. 遼寧省大病保險支付范圍
大病保險的支付范圍為合規(guī)醫(yī)療費用,原則上與現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保支付范圍一致。其中城鎮(zhèn)居民大病保險將逐步將城鎮(zhèn)基本醫(yī)保支付范圍外,價格昂貴、療效確切、患者必須、難以替代的高值藥品等納入城鎮(zhèn)居民大病保險支付范圍,具體支付范圍由省人力資源和社會保障廳會同有關(guān)部門通過與藥品生產(chǎn)企業(yè)談判等方式確定。
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