2019年四城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年四城鎮居民醫保報銷比例是多少？2019年四居民醫保報銷條件和相關政策是什么？本文現代知識網整理了一些關于四居民醫保報銷的相關知識，希望對你有幫助。

2018年城鎮居民醫療保險繳費標準

一、其他居民參保，個人繳費240元。

二、大中小學生和兒童參保，個人繳費140元。

三、城市低保對象參保，個人繳費140元。

四、城市低保對象中的大中小學生和兒童參保，個人繳費40元。

五、孤兒參保，個人不繳費。

六、城市特困人員中的大中小學生和兒童參保，個人不徼費。

七、城市特困人員（城市三無人員）參保，個人不徼費。

八、建檔立卡貧困人口參保，個人徼費140元。

九、建檔立卡貧困人口中的大中小學生和兒童參保，個人繳費40元。

備注：以上第三、四、五、六、七、八、九類人群請年2018年12月1日至2018年12月20日到所在社區繳費。

四醫保報銷比例是多少?

據了解，四市醫保報銷的比例與參保人就醫的醫院級別有關，其中，學生和兒童在一級醫院就醫的，其醫療費用的報銷比例為65%，且不設起付標準，以下是詳細介紹。

1、是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

3、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

華律網提示：四醫保報銷比例是多少?一級醫院中，學生、兒童和年滿70周歲以上老年人的醫保報銷比例為65%，其他城鎮居民的報銷比例為60%;二級醫院中，學生、兒童和年滿70周歲以上老年人報銷60%，其他城鎮居民報銷55%;三級醫院中，除學生和兒童報銷55%外，其他對象均報銷50%。

醫保小提示

每年的9月1日?12月25日為城鄉居民集中辦理參保登記和費用繳納期限，這次繳費是繳納第二年的醫療保險費用。其繳費標準為縣（市）每人繳費180元；市區每人繳費240元。初次參保的居民可以憑戶口本、身份證（居住證）到所屬的居委會或村委會辦理參保登記。同一戶口簿內符合參保條件的城鄉居民，可以家庭為單位全部參保。

另外，新遷入戶籍的城鎮居民，應在落戶之日的3個月內辦理參保登記及繳費手續，從繳費之日起就可以享受醫療保險待遇。如果在本市戶籍的新生兒在出生之日起的3個月內，可以由親屬到戶籍所在地辦理參保登記及繳費，這樣可以從出生之日起就可以享受醫療保險待遇。

續保居民和參保居民的繳費辦法。續保居民持社會保障卡（醫保卡），如無社會保障卡持身份證到上年辦理參保手續的社區辦理續保手續；新參保居民需持本人身份證（無身份證的持戶口簿）原件及復印件、一張期1寸照片到社區審核登記。社區工作人員填寫《參保登記表》并將參保人員基本信息錄入醫保系統，生成《繳費通知單》；參保居民持《繳費通知單》到吉林銀行四分行在四市內的儲蓄網點繳費。

四市自2007年啟動以來，政府補助標準從人均160元提高到現在的380元，報銷封頂線由4.5萬元提高到現在的16萬元。

同時，將原來沒有轉診手續不報銷的規定調整為沒有轉診手續也能降低一定比例報銷，使轉診制度更加人性化。

個人自付起付標準為200元，在一級以下定點醫療機構，醫療費用在1元??60000元的報銷比例為80%，醫療費用在60001元至160000元的報銷比例為85%。

個人自付起付標準為400元，在一級定點醫療機構，醫療費用在1元??30000元的報銷比例為70%，醫療費用在30001元至60000元的報銷比例為75%，醫療費用在60001元至160000元的報銷比例為80%。

個人自付起付標準為800元，在二級定點醫療機構，醫療費用在1元??30000元的報銷比例為65%，醫療費用在30001元至60000元的報銷比例為70%，醫療費用在60001元至160000元的報銷比例為75%。

個人自付起付標準為1100元，在三級定點醫療機構，醫療費用在1元??30000元的報銷比例為55%，醫療費用在30001元至60000元的報銷比例為60%，醫療費用在60001元至160000元的報銷比例為65%。