2月19日,國新辦舉行例行吹風會,介紹癌癥防治工作和藥品稅收優惠政策有關情況。國家醫保局表示,將在2019年對醫保藥品目錄進行調整,將更多符合條件的救急救命的好藥按照規定程序納入。
國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍表示,在2019年將開展的新一輪醫保藥品目錄調整工作中,將對那些救急救命的好藥,通過專家評審和通過藥品準入談判來納入醫保。在這個過程中,抗癌藥特別是一些新的抗癌藥價格都很貴,將通過談判降價。通過納入醫保,以量換價的方式來降低抗癌藥的價格。
2018年,國家醫保局組織抗癌藥醫保準入專項談判,將17種抗癌藥納入醫保并實現大幅降價。截至2018年11月,所有省份都按照談判結果進行掛網采購和醫保支付。熊先軍透露,截至2018年12月底,17種國家談判抗癌藥自執行新的談判價格以來,在全國的醫療機構和藥店的總采購量約184萬粒/片/支。采購總金額達到5.62億元,與談判前的價格相比節省費用9.18億元,累計報銷的人次數是4.46萬人次,報銷金額2.56億元。
2月11日,國務院總理李克強在國務院常務會議上要求,加快醫保藥品目錄調整頻率,把更多救命救急的抗癌藥等藥品納入醫保,緩解用藥難用藥貴。據相關人士透露,醫保談判周期或已調整為兩年一次,而在2017年之后,今年又將進入醫保目錄調整之年。與國家醫保談判并行,各地招標采購的動態調整將隨時推進,藥企主動申請進醫保、主動申請談判,或將成為常態。
談及下一步計劃,熊先軍表示,國家醫保局將研究完善基本醫療保險的用藥范圍管理辦法,從藥品準入的基本條件、專家的評審程序以及談判程序作出明確規定,同時在這個辦法里要明確建立藥品動態調整機制。
將更多符合條件救命藥納入醫保藥品目錄
抗癌藥進醫保是社會持續關注的熱點話題。國家醫療保障局醫藥服務管理司司長熊先軍在會上表示,2019年將開展醫保藥品目錄調整。做好臨床需求和醫保基金承受能力之間的衡,將更多符合條件的救急救命好藥按規定程序納入醫保藥品目錄。
同時,研究完善《基本醫療保險用藥范圍管理辦法》,對藥品準入基本條件、專家評審程序以及談判程序作出明確規定,并在管理辦法中明確建立藥品動態調整機制。
我國將建全國癌癥病例登記系統
國家衛生健康委員會副主任李斌在會上透露,下一步將健全腫瘤登記報告制度。推進實現腫瘤登記工作在全國所有縣區全覆蓋,搭建國家癌癥大數據臺,建成覆蓋全國的癌癥病例登記系統,推動與相關監測系統數據交換和共享利用,及時掌握我國癌癥發病動態。
同時,加快推進癌癥早期篩查和早診早治。對發病率高、篩查手段和技術方案比較成熟的上消化道癌、結直腸癌、宮頸癌等重點癌癥,將制定篩查與早診早治指南。對肝癌等篩查技術尚不成熟、肺癌等篩查成本效益不高的癌癥,將集中力量開展聯合攻關。
癌癥治療方面,李斌表示,國家衛健委將根據癌癥區域分布特點,提升各區域、各層次醫療機構的診療能力,推動兒童腫瘤、影像等薄弱學科的發展。
同時,提高腫瘤規范化水。修訂腫瘤診療指南、技術規范、臨床路徑,建立處方點評和結果公示制度;建立抗腫瘤藥物臨床應用監測網絡;制定完善腫瘤規范化診療檢查標準。
此外,對于基因診斷、靶向治療等新技術、新方法,組織專家做好論證,促進新技術的臨床轉化和應用,并嚴格新技術質量管理,確保醫療質量。
遴選第二批臨床急需境外新藥品種
去年,國家藥監局曾發布《第一批臨床急需境外新藥名單》,40個臨床急需境外新藥進入該名單,可經過藥品審評專門通道,加速審批上市。國家藥監局藥品注冊司司長王透露,今年將繼續組織專家遴選第二批臨床急需境外新藥的品種,納入專門通道,加快上市進程,“目前這項工作正在有序推進”。
對尚未在我國提出申請的臨床急需境外新藥,王表示,國家藥監局計劃進一步加強與相關醫藥行業協會和跨國公司溝通和聯系,動員相關企業來中國提出申報。
國家藥監局還將進一步完善相關藥品進口審批的政策和技術要求,對公眾臨床急需的抗癌新藥,如果臨床試驗早期、中期指標顯示療效,并且可以預測臨床價值的,可以附帶條件批準上市。
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