20XX年,州衛生局認真貫徹落實自治州黨辦、政辦《關于印發<自治州精準扶貧工作實施方案>的通知》(博州黨辦發〔2015〕7號)精神,在深入摸排、認真分析研究的基礎上,按照“扶貧到戶、精準到人”的原則,切實瞄準扶貧對象,采取精準扶貧措施,不斷提高精準扶貧工作實效,努力實現塔木根贊格村扶貧工作目標。現將上半年精準扶貧工作總結如下:
一、塔木根贊格村貧困現狀
㈠村隊概況。塔木根贊格村位于博樂市以西5公里,距離青得里鄉政府所在地1公里,在博溫公路南側。全村人口192戶、728人,其中常住戶165戶、常住人口633人,非常住戶27戶、95人。常住人口中維吾爾族142戶、562人,漢族13戶39人,蒙古族8戶、28人,哈薩克族2戶4人,常住人口中維吾爾族占88.8%。全村四老人員6名;常住人口中80、90后年青人187人,占總人口的29.5%,其中維吾爾族169人,占90.4%。全村耕地面積1376畝,人均耕地1.9畝,以種植玉米、小麥為主,是一個典型的以農業為主的村隊。村集體主要收入來源為一座磚窯承包費每年7萬元。農民人均收入8750元。農村黨員16人,團員青年22名,民兵6名,十戶長8名,信教群眾210人。村委會(文化室)建筑面積500方米。
㈡貧困人口現狀。塔木根贊格村貧困戶共計45戶,其中有勞動能力的貧困戶25戶、無勞動能力的貧困戶20戶;貧困人口共計108人,其中有勞動能力43人、無勞動能力65人。貧困戶中低保戶11戶16人(其中有勞動能力1人),扶貧低保戶18戶61人(其中有勞動能力29人),扶貧戶16戶22人(其中有勞動能力13人)。
家庭人口均有勞動能力的貧困戶5戶8人;部分人口有勞動能力的貧困戶20戶68人(其中有勞動能力35人、無勞動能力33人);家庭人口均無勞動能力的貧困戶20戶32人。有勞動能力家庭致貧原因主要為缺資金、技術、土地等,發展基礎薄弱、增收途徑少。無勞動能力65人中,因老喪失勞動能力34人(伴有殘疾3人、精神原因1人),因病喪失勞動能力13人,因殘喪失勞動能力5人,因精神原因無勞動能力2人,16歲以下未成年人11人。
二、落實責任,扎實推進幫扶村隊精準扶貧工作
㈠加強組織領導,健全工作機構。一是成立了由局黨組書記、局長任組長,局領導班子成員任副組長,相關科室負責人為成員的州衛生局精準扶貧工作領導小組,領導小組負責州衛生局精準扶貧工作的協調和組織領導、研究制定扶貧工作規劃、協調解決扶貧工作中出現困難和問題,負責扶貧效果的評估和扶貧措施落實情況的督促檢查。二是州衛生局住村工作組和聯系幫扶村“兩委”班子聯合成立塔木根贊格村扶貧工作辦公室,負責全面摸清貧困家庭基本情況、收入情況、就業情況和主要訴求,分類建檔立冊,按照“一類一政策、一戶一辦法”的要求,精準制定并落實各項幫扶措施。
㈡制定發展規劃,完善工作機制。一是會同村“兩委”一同制定了《塔木根贊格村貧困戶脫貧三年規劃》、《塔木根贊格村貧困戶脫貧計劃》,明確了任務目標、幫扶單位和責任人。二是根據資源優勢和群眾意愿,按照分類施策的原則,“一戶一策”制定了精準幫扶措施,確保做到因地制宜、因戶因人施策、精確瞄準,為扶貧對象制定具體可行的脫貧幫扶計劃。三是做好貧困戶“建檔立卡”工作,完成了45戶貧困戶扶貧手冊填寫工作,對所有貧困戶、貧困人口登記分類匯總成冊,做到“戶有卡、村有冊”。
㈢建立責任機制,開展結對幫扶。一是建立了黨員干部包戶脫貧和領導帶頭結對幫扶制度。副縣級以上領導干部、科級干部、住村工作組成員結對幫扶2-3戶貧困戶,普通黨員、干部、職工每人幫扶1戶貧困戶。其中確定的9戶22人有勞動能力貧困戶脫貧任務,由州衛生局領導、下屬單位負責人、村第一書記各包1戶負責脫貧。二是建立了住村工作組干部結對幫扶貧困戶制度。工作組成員按照每人2戶的標準結對幫扶12戶貧困戶。5月民族團結月,工作組干部集中走訪了結對子結親戚幫扶對象,每人拿出400余元生活補助為結對“親戚”購買了生活用品。五是組織開展農村黨員干部結對幫扶貧困戶活動,每名農村黨員聯系幫扶1戶貧困戶,充分發揮農村黨員干部的優勢,幫助結對貧困戶傳信息、學技能、幫解困、助就業、促增收。四是積極開展慰問困難群眾送溫暖活動。春節前夕州衛生局黨組走訪慰問16戶貧困戶,送去4800元慰問金和價值2000元大米清油等慰問品;“六一”兒童節前夕,村“兩委”和住村工作組向20名貧困家庭學生捐贈了書包等學習用品;“七一”建黨節前夕州衛生局黨組走訪慰問了3名困難黨員,送去慰問金、慰問品合計1300元;上半年2名貧困戶因病去世,住村工作組代表局黨組給其親屬各送去500元慰問金。
㈣突出分類施策,推進精準扶貧。一是針對無勞動能力貧困戶家庭,申請全部最低生活保障和養老保險政策保障范圍,落實醫療和教育扶持措施,確保全部貧困戶參加農村合作醫療、貧困家庭子女不因貧困原因而中途輟學。二是對于有勞動能力的貧困戶實施分類扶持,認真分析致貧原因和自身發展條件,因地因戶因人制宜,采取精準幫扶措施,扶持有條件的貧困戶通過發展種植業、養殖業、食品加工業脫貧。今年以來,協助23戶養殖戶辦理養殖貸款、已成功申辦貸款12戶,其中貧困戶3戶。扶持80、90后貧困戶成立了養雞合作社,并積極幫助其聯系銷售渠道,首批70羽雞已順利出售。多方協調推進扶貧解困,6月初湖北省衛計委領導給塔木根贊格村1戶結對子親戚(貧困戶)送來80只羊(其中生產母羊40只)、價值5.6萬元,成功幫助1戶4人實現脫貧。三是積極推動剩余勞動力轉移,推動勞務創收扶貧。努力培育壯大勞務經紀人隊伍,加強對貧困家庭剩余勞動力的引導,采取組織季節性勞務創收、引導長期轉移就業等方式實現增收脫貧。3月份以來,多次為村里勞務經紀人提供用工信息,協調聯系了7家用工單位和多個勞務輸出項目,幫助村民聯系就業崗位,累計轉移剩余勞動力200余人。四是加強培訓,全力助民增收。積極開展勞務技能培訓,主動為貧困戶送勞動技能技術、送務工創業信息、送惠民政策、宣傳社保政策等,幫助貧困戶培育致富產業,促進增產增收。加強農業實用技術培訓,5月22日邀請州農業技術推廣中心專家來村開展培訓,50余名農戶參加了培訓。
㈤解決群眾生產生活困難,持續辦好民生實事。一是幫助解決住房困難問題。積極配合村“兩委”完成了困難群眾安居房申報、遴選等工作,20戶貧困戶申請了住房安居房建設項目,現已全部開工建設,政府按照每戶3.85萬元的標準給予建房補助77萬元。二是積極開展義診和醫療幫扶,解決群眾就看病難、看不起病的問題。4月1日聯系5名醫療專家到青得里鄉4個村隊進行了義診,其中在塔木根贊格村義診233人次、贈送藥品價值4000余元、免費檢查為村民節約費用3000余元;對1名長期患病因病致貧的貧困戶,積極協助其申請醫療救助和費用減免,送去1000元救助金;主動帶2名因家庭困難未就醫患者就醫,協調醫療機構減免門診及住院費用2700余元;2月份以來有5名村民住院,工作組獲悉后立即到醫院進行了探視,對其中1名需手術治療的患者工作組干部自發送去了500元現金;積極協助1名老黨員辦理了新農合慢性病手續。同時積極爭取標準化村衛生室建設項目,爭取早日結束村里無村衛生室、群眾就看病難的問題。三是主動幫助群眾解決生產生活困難。工作組干部在農忙時節主動深入田間地頭,幫助群眾干農活,1名工作組成員還扭傷腳踝造成骨折住院手術治療。四是是推進惠民生項目實施,改善群眾生活環境。投入資金5.2萬元,實施了亮化工程,為村隊主巷道安裝太陽能LED路燈11盞,解決村民夜間出行難的問題。
三、下半年工作計劃
㈠深化結對幫扶。繼續深化城鄉黨組織聯系共建活動。落實領導干部、工作組成員、機關黨員、農村黨員結對幫扶工作,明確“結對子”幫扶人員工作責任,確保貧困戶都有幫扶責任人,不脫貧不脫鉤。
㈡持續改善貧困戶生產生活條件。一是做好新建灌溉機井和農用道路升級改造前期調研工作,完成項目建議書的編制、項目概算、資金來源和報批等準備工作。二是繼續積極開展醫療幫扶,經常開展送醫送藥下鄉,針對塔木根贊格村無村醫,群眾看病不方便的突出問題,組織醫療專家到村里為村民免費義診、送醫送藥下鄉。實施老年人健康關愛工程,為村里65歲以上老人免費體檢。三是爭取項目新建一所標準化村衛生室,村衛生室建成后面向社會招聘村醫或由博樂市青得里鄉衛生院下派醫生,為村民提供基本公共衛生服務和常見病、多發病的診治,解決村里無村醫和衛生室、群眾看病就醫不方便的問題。四是積極開展慰問走訪和扶貧幫困等活動。
㈢推動勞動力轉移助民增收。充分發揮勞務經紀人作用,組織農村剩余勞動力進城或外出務工,引導中青年女性到城市開展家政服務,增加家庭收入。加強教育引導,轉變80、90后剩余勞動力就業觀念,實現剩余勞動力轉移輸出持續增加。
㈣全力幫扶實現年度脫貧目標。在全面改善45戶貧困戶生產生活條件、落實分類扶持措施、整體推進扶貧工作的基礎上,以扶貧計劃確定的9戶22人有勞動能力貧困家庭為重點,壓實責任、落實措施,努力實現年度脫貧目標任務。
根據會議安排,現將榕江縣開展提高農村貧困人口醫療救助水促進精準扶貧工作推進情況匯報如下:
一、基本情況
榕江縣轄19個鄉鎮112個中心村,總人口364032人,其中農民人口319559人。,全縣參合人數314253人,參合率98%,全縣籌集新農合資金14141.38萬元,其中,農民上交參合金2199.77萬元,各級財政補助11941.61萬元,各級財政配套資金到位率100%。開展試點工作以來,通過民政、扶貧、殘聯、衛計等單位的認真排查核對,目前全縣醫療救助精準扶貧對象為94609人,對精準扶貧人員實施醫療救助14191人,補償總費用3628萬元,其中:農合補償2545萬元,民政補助843萬元。采取二次補償方式落實大病保險補助資金565萬元,使救助對象新農合實際補償比達70%以上,經“三重醫療保障”的大病患者補償比達到90%以上。通過開展此項工作,使醫療救助扶貧資金真正投入到了貧困群眾身上,充分發揮了醫療保障資金的扶貧效益,有效降低了困難人群大病患者個人負擔。
二、主要做法及成效
(一)加強組織領導,統籌協調推進。一是實行“一把手”負責制。成立了由縣長任組長,常務副縣長、分管副縣長任副組長,衛生計生、民政、財政、扶貧、殘聯、人社、合醫中心等單位組成的工作領導小組,為工作開展提供了強有力的組織保障。二是科學制定實施方案。由縣衛計局牽頭,會同民政、扶貧、殘聯、疾控等單位,做好前期數據測算、基線調查分析、排查摸底、基層調研等工作,為制定方案提供可靠依據,確保方案科學可行。三是實行定期調度制。將該項工作內容納入鄉鎮政府、部門重點督查范圍,并定期進行調度,協調解決存在問題。
(二)建立工作機制,精準識別救助對象。一是建立“三條線”認定工作機制。“十一類”醫療救助對象認定,通過“政府制定標準和審核、群眾民主推薦、特殊對象部門相互核對認定”三條線進行對象篩選認定,同時嚴格按照程序進行審核公示、審定公告和遴選甄別,做到公開透明、相對公醫院精準扶貧工作總結醫院精準扶貧工作總結。二是建立認定對象動態管理機制。在衛計、民政、扶貧等部門間實行信息交換制度,認定對象屬性發生變更的,定期反饋到醫療救助保障管理經辦部門,對認定對象實行動態管理,精準識別。三是建立認定對象信息化精準標識機制。積極完善農合信息管理臺,將認定對象在信息系統中進行屬性標識,為準確、及時兌現提供技術支撐。
(三)優化方案設計,提高救助保障水。一是對認定救助對象實行24種重大疾病門診救助政策。即對 24種重大疾病門診醫療費用不設起付線、封頂線,新農合報銷80%。二是對特殊人群門診統籌補償上限為600元/人/年。即在省級基礎上提高了200元/人/年扶.三是對認定救助對象在省級規定補償政策基礎上,住院補償比例再上浮5%。即鄉、縣、州、省四級定點醫療機構住院補償比例分別達到95%、85%、70%、55%-65%;四是按新農合大病保險方案,采取二次補償方式兌現大病補償資金,提高補償比例。五是民政幫扶對象民政補助10-20%,計生“兩戶”計生補助10%,提高救助保障水。六是加強資金監管,定期開展督查。每季度都開展新農合資金專項督查一次,堅決杜絕出現違規和損害群眾利益的行為,確保新農合資金安全有效運行。
(四)整合優化資源,實現“一站式”結報服務。一是統籌衛計、民政等部門醫療救助保障資金,按照涉及對象報銷比例標準,及時給予補償報銷。即首先由新農合統籌標準報銷,其次實行大病商保報銷,最后按民政或計生等部門相關政策報銷,若未達到報銷比例的再作個案處理。二是打通服務辦理渠道,實行“一站式”及時結報服務。對在縣級定點醫療機構就醫的患者,醫院全額墊付,事后縣合醫中心進行審核撥付,凡涉及民政和計生對象的,兩個部門每季度將合醫中心墊付資金撥付給縣合醫中心。在其它醫療機構就診的,由患者自行墊付,然后再到當地合醫辦按標準給予報銷。
(五)強化培訓宣傳,營造良好工作氛圍。一是積極組織衛計、醫保經辦機構人員開展培訓,做好中央、省政策文件解讀和宣傳,提高群眾知曉率。二是縣合醫中心每季度召開一次例會,加強對19個鄉鎮合醫經辦人員和定點醫療機構合醫經辦人員的業務培訓,提高經辦機構服務效率醫院精準扶貧工作總結工作總結。三是充分利用廣播、電視、網絡媒介開展宣傳,為工作順利開展營造良好的工作氛圍。
三、下步工作打算
一是進一步加強工作統籌
通過統籌衛計、民政、扶貧等部門的醫療救助保障資金,完善“一站式”精準幫扶機制,提高農村困難人群的醫療保障水。二是進一步強化能力建設。大力實施基層衛生機構標準化建設三年攻堅計劃,積極探索打造“醫療聯合體”,出臺分級診療措施,推進縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院,建立不同級別醫院之間的分工協作機制,加快形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。三是進一步加強政策落實。通過基本醫療保障補償報銷、大病醫療保險累計分段賠付、計生醫療救助、民政醫療救助兜底,健全完善疾病應急救助制度,確保每一個困難家庭病人都能得到醫療救助。
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