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全國人大代表、河北省保定市衛(wèi)生局副局長、保定市第一中心醫(yī)院院長郭淑芹建議,推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作,一方面要建立政府、個人和保險機構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險的機制,形成有穩(wěn)定的籌資渠道。另一方面,要嚴(yán)格保險機構(gòu)準(zhǔn)入制度,加強對“過度治療”“無病拿藥”等醫(yī)療行為的監(jiān)管,堵塞造成合作醫(yī)療資金無謂浪費的制度漏洞,讓更多資金用到保障救助大病、疑難雜癥患者上。
全國政協(xié)常委、省僑聯(lián)副*李崴則建議,為了避免“因病致貧、因病返貧”問題再次出現(xiàn),建議在“大病保險”中增加“大藥保險”,把盡量多的藥特別是那些治大病的、不可替代的、貴重的“大藥”納入到“大病保險”的醫(yī)保報銷名單之中。然后,隨著我國醫(yī)療福利水的提高,再將報銷藥名單逐步地擴展到基本醫(yī)療保險之中。
此外,醫(yī)藥分開是老議題,目前各級衛(wèi)生行政部門通常著眼于取消藥品加成,但收效甚微,因此有代表委員建議加快醫(yī)藥分業(yè),比如,通過多種途徑剝離醫(yī)院門診藥房,推行社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心(站)不新設(shè)門診藥房和公立醫(yī)院剝離原有門診藥房的試點,利用社會藥店與醫(yī)院藥房的良性公競爭滿足供應(yīng),并且把合法開辦依法經(jīng)營的所有社會藥店,全部納入醫(yī)保范圍方便群眾用藥。
藥品招標(biāo)采購
伊始,浙江、湖南等多個省份啟動了新一輪的藥品招標(biāo),“降價”成為共同的基調(diào),來勢兇猛,引發(fā)爭議。其中,浙江省在預(yù)先設(shè)定的“降價10%”的門檻基礎(chǔ)上,又對中藥注射劑、抗菌藥物及配送金額達前200位的品種再次降價。湖南更是在全國藥品招標(biāo)最低價的基礎(chǔ)上,繼續(xù)降價;而山西的藥品招標(biāo)價格,也以新一輪全國最低中標(biāo)價的均價作為限價。
而湖南省則在各省的藥品招標(biāo)壓價風(fēng)潮中引起了最大的爭議。因其砍價過猛,引發(fā)企業(yè)反彈,在1月28日,甚至有超過200家企業(yè)聯(lián)名抗議,部分工作人員聚集在湖南省政府門口集體“散步”。其后,中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進會因批評湖南做法而與湖南省招標(biāo)辦官員發(fā)生過節(jié),雙方打起了筆墨官司,雖然最終息事寧人?梢灶A(yù)見的是,兩會中代表委員對當(dāng)前各地實施的藥品招標(biāo)采購制度的批評將會進一步升級。
實際上,在兩會上,“唯低價是取”的藥品招標(biāo)采購就已遭炮轟,25名兩會代表聯(lián)名簽署了《關(guān)于取消政府統(tǒng)一的藥品招標(biāo)等制度的建議》。該《建議》稱,我國目前由地方政府主導(dǎo)的省級藥品集中招標(biāo)采購,違背了“醫(yī)療機構(gòu)是招標(biāo)采購的主體的原則”,把買賣雙
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