2017廣東兩會提案

2017廣東兩會提案一：“廣東建議提案辦理”公眾號釋放多重正效應

人大代表建議和政協提案是省“兩會”的重要成果，也是傳遞民眾關切、吸納民意民智的“廣東好聲音”。2017年省“兩會”即將召開，作為全省人民政治生活的大事，去年人大代表和政協委員提交的建議提案辦理情況咋樣?新一年的建議提案情況如何?大家都很關注�！皬V東建議提案辦理”微信公眾號1月16日起正式推出“兩會”系列報道，將全方位展現建議提案辦理過程及成果。網民可以通過手機微信搜索并關注“廣東建議提案辦理”公眾號。(1月17日南方網)

觀點：

付彪：筆者以為，廣東兩會推出“廣東建議提案辦理”公眾號釋放多重效應。首先，民眾可以更加清晰地了解代表委員的關注點，從而為他們提供更多的素材，以進一步充實完善建議提案;而代表委員也可借此成為官民溝通的新臺，進一步推動官民暢順溝通。其次，過去在媒體曝光的建議提案中，不時可見荒唐雷人的或不接地氣的話語。這里面固然包含代表委員的獨特視角，但也不能掩蓋某些代表委員參政議政水的低下。現在有了“廣東建議提案辦理”公眾號，無疑會給代表委員帶來壓力，但更是一種鞭策和激勵，促進代表委員更加履職盡責，進一步提高建議提案質量。

2017廣東兩會提案二：調整獨生子女家庭計劃獎勵金幅度

2017廣東兩會前奏

出生缺陷率上升、孕婦死亡率升高、兒科醫生短缺、未來教育資源不足……“全面二孩”政策正式落地一年，不少問題也隨之產生。在2017省兩會即將召開之際，多個界別人士為此發聲，并形成集體提案擬在省兩會期間提交。他們在提案中建議，提高兒科醫生待遇、加強出生缺陷防控，還有提案呼吁，別忘了抗風險能力更弱的原獨生子女家庭。

出生缺陷發生率上升

建議：

將新檢測項目納入免費范疇

隨著“二孩”政策的放開，高齡孕產婦、經產婦以及患有基礎疾病的孕產婦不斷增多，廣東省衛計委指出，，全省高危孕產婦的檢出率較2013年增長了12%，而高齡孕婦生育出生缺陷兒的風險明顯升高。農工黨廣東省委員會提案調研顯示，年出生缺陷監測數據表明，廣東省的出生缺陷發生率整體呈上升趨勢，達到312.57/萬。

提案調研顯示，按廣東省出生缺陷綜合防控項目管理方案規定，省財政僅對省級及經濟欠發達地區的84個縣(市、區)給予財政補助，其他地區依靠區財政安排經費，而出生缺陷防控工作需要投入經費較大，相關配套經費存在到位不及時甚至拖欠現象，使得出生缺陷防控工作效率低下。尤其醫療服務機構90%收入來自于機構提供的醫療服務，因此參與積極性不高，甚至拒絕提供免費篩查或是區別對待，部分醫院在提供免費篩查服務的同時增加其他收費項目，導致市民意見很大。此外，出生缺陷防控工作涉及醫學學科較廣，對專業人員要求較高，而實際情況是醫療衛生資源主要集中在三甲醫院，基層出生缺陷防控工作質量難以保障。

提案建議，針對高齡、高危孕婦，加大出生缺陷宣教力度，建立高風險檔案，做好孕期監測、預警工作，督促其及時參與各項篩查以免延誤篩查時機。針對“二孩”政策放開后高齡、高危孕婦明顯增加的情況，在充分論證的基礎上適當將新的檢測項目，如無創性基因檢測等納入免費范疇。理順需方補助方式，探索將出生缺陷防控工作的部分項目費用納入醫保支付范圍。

加強出生缺陷防控經費保障，尤其是欠發達地區，保證經費投入，提高基層工作人員待遇，增加基層專業人員的編制設定，減少人員流動性，定期針對基層廣泛開展遺傳咨詢、產前篩查等方面的業務培訓和專業人才培訓。針對基層醫院無資質或無法開展某些檢測項目的情況，采取就原則集中檢測的方式送至具備資質的機構完成檢測。

孕產婦死亡率升高

建議：

建立完善高危孕產婦

三級轉診網絡體系

“不能讓走高的孕產婦死亡率，成了‘二孩時代’抹不去的陰影。”民革廣東省委即將向省政協大會提交一份集體提案，提案援引國家衛計委數據稱，自2016下半年以來，35歲到45歲年齡段以及45歲到48歲年齡段的孕婦數量逐月攀升，孕產婦死亡率出現升高趨勢。上半年，全國孕產婦死亡率為18.3/10萬，比去年同期增長30.6%。

省民革指出，孕產婦死亡率升高是多種因素導致的。政策放開后，想生二孩的多為80后，生第一胎時剖宮產率相對較高，再次懷孕出現胎盤植入的現象會增多。且六到七成生二孩的孕產婦在35歲以上，妊娠期的高血壓，分娩期發生羊水栓塞等風險隨之增大。此外，原有的醫療設備不能滿足需要、產兒科人力資源不足、人才流失嚴重均是影響因素。

省民革建議，各地要迅速摸清現有產科服務資源底數，做實高危孕產婦的隨訪、追蹤、風險評估和管理工作，且要加強醫療機構產科的自身能力建設。加強相關醫務人員如產科醫護、遺傳診斷的規范化培訓，重點培訓危重病診斷、搶救兇險性前置胎盤疾病等。

此外，要選擇有條件的醫院建立孕產婦危急重癥救治中心，建立和完善高危孕產婦三級轉診網絡體系，對高齡孕婦實行專案管理，做好孕期監測。提案也建議，要切實降低剖宮產率，加強產科、兒科人才培養，加強優生優育知識宣傳。

兒科醫生短缺

建議：

讓兒科醫生收入不低于本院同級醫生

“兒科醫生短缺”多次被熱議，農工黨廣東省委會此次提案還聚焦了兒科醫生。提案稱，國家為解決“兒科荒”頻頻出招，但以往的醫改沒有明確觸及收入。提案援引數據，截至底，廣東常住人口中，0到14周歲的少年兒童人口達1884.67萬。但目前，全省只有廣州和深圳兩家兒童醫院。

此外，兒科危機愈演愈烈。究其原因，在于以往的醫改往往停留在表面，沒有明確觸及到兒科醫生收入這一核心問題。的調查數據表明，廣東省兒科醫生超負荷工作已為常態，其工作量是其他科室的1.8倍，但是均薪酬卻只有其他科室的50%。且兒科也是醫患關系最緊張的科室之一，是醫患矛盾的重災區。

提案建議，在兒科健全以服務質量、數量和患者滿意度的內部分配機制，做到優績優酬、同工同酬。兒科醫務人員收入不低于本單位同級別醫務人員收入均水。根據兒科醫生工作量，適當給予激勵，增加對兒科崗位人員的補貼。在待遇上能夠體現醫生的勞動價值和職業風險。適當調整兒科診療費和其他項目的收費標準，提高掛號費、床位費、手術費，降低藥費、耗材費和檢查費。

此外，既要鼓勵醫學院校建立兒科系，也要鼓勵學生積極報考兒科專業，對于報讀兒科系的學生應參考師范生的做法，由政府給予財政補助，全免學費，成績優秀的發放獎學金。省農工黨提案也建議政府出資在廣州新建1到2所兒童�？漆t院，在粵東、西、北區域中心各建一所高水的兒童�？漆t院，以滿足全省各地兒童患者的就醫需求。

教師資源供給短缺

建議：應科學核定學校教師編制

“不少學校80%以上是女教師，要是扎堆生育‘二孩’，會使原本就人員缺少的學校‘雪上加霜’�！泵窀飶V東省委員會此次還關注了教育資源短缺的問題，提案顯示，在學前和整個義務教育階段的教師結構中，女教師所占的比例比較大，生育問題自然將成為突出矛盾，扎堆生育，還可能帶來新生兒的上學問題。

根據提案調研，教育資源短缺首當其沖的是幼兒園。一位幼教專家指出，專業的幼兒教師本來就十分缺乏，如果一孩二孩疊加生育而教育部門卻未采取措施，三五年之后入園難、入園貴問題勢必會更加嚴重。

要從源頭上解決目前幼兒園和中小學普遍存在的教師缺編問題，提案建議，應科學核定學校教師編制，比如對在校學生增長較快、育齡女教師人數較多以及承擔優質教育資源輻射任務較重的學校，實行編制統籌調劑，保證學校運轉與發展不受影響。完善教師性別結構，保證各個學科都有男老師，采取老中青都有的年齡搭配，盡量緩解老師懷孕對正常教學的沖擊。

老師休產假后，很多地方都采取了臨時聘任老師的辦法以解“燃眉之急”。根據提案，目前許多學校代課老師與校方之間的聘用協議基本是一年一簽，這樣的待遇，直接導致了頂崗教師對學校的“零歸屬感”。為了讓學校補上缺口，同時又不影響教育質量，應該改善代課老師待遇，采用合同聘任制，實行同工同酬，增強代課老師歸屬感和責任心。

提案還建議，教育部門應建立教育服務中心儲備師資，一旦出現臨時性減員，可以從中抽調老師上崗。后備教師人才來源主要為6類，分別為身體健康的退休教師，擁有教師資格證的社會人員，高校及科研院所教師，師范院校待就業的畢業生，以及擁有足球、美術、金融等方面教學專長的志愿者等。

原獨生子女家庭抗風險能力更弱

建議：增加新優待政策，設政府特別保險

在關注二孩話題的同時，也有提案呼吁，別忘了獨生子女家庭的權益。民盟廣東省委社會與法制委員會委員、中山大學社會學與社會工作系副教授譚兵表示，原獨生子女家庭是在人口均衡發展時代做出重要貢獻，選擇只生育一孩的一群人，抗壓風險能力更弱，在“全面兩孩”政策實施后，對原獨生子女家庭給予關懷、照顧和獎勵，是社會公的重要內容。

她在執筆的提案中建議，要建立原獨生子女家庭數據庫，加強對原獨生子女家庭的信息采集，實現各地人口和計劃生育相關部門間的信息互聯互通。對于原獨生子女家庭，在落實原有獎勵扶助優待政策不變的情況下，增加新的優待政策尤其是在養老服務方面的措施，如優先入住公辦養老設施、動態調整計劃生育獎勵金幅度、完善農村獨生子女家庭養老保障制度等。

此外，擴大《獨生子女父母光榮證》的優待范圍，使其類似于老人優待證、軍人優待證一樣，增加和擴大其在各項公共服務中的使用范圍、方式和途徑，在諸如享受交通、教育、醫療、養老等公共服務及申請扶貧貸款等諸多方面給予優先和優待。還可針對原獨生子女家庭設立政府特別保險，加快建立社會基本長期護理保險。