請 假 條

　　(存根) 請假條第 號

　　尊敬的老師： 您好!我是____________班學生_____________ ，學號 _______________ 。因___________________________________________________________________請假，請假時間：_______ 年____月____日起至______年____月____日止，共_____天。我承諾請假期間嚴格遵守國家有關法律法規，一切人身、財產交通等安全責任自負，按時回校并向輔導員銷假，希望老師批準，謝謝!

　　本人聯系電話________________，家長：_______________，聯系方式：_____________。

　　輔導員審核： 系部審核：

　　輔導員簽名： 學生處審核：

　　請假人： ____________ 年 月 日

　　...............................................................

　　請 假 條

　　請假條第 號

　　尊敬的老師： 您好!我是____________班學生_____________ ，學號 _______________ 。因___________________________________________________________________請假，請假時間：_______ 年____月____日起至______年____月____日止，共_____天。我承諾請假期間嚴格遵守國家有關法律法規，一切人身、財產交通等安全責任自負，按時回校并向輔導員銷假，希望老師批準，謝謝!

　　本人聯系電話________________，家長：_______________，聯系方式：_____________。

　　輔導員審核： 系部審核：

　　輔導員簽名： 學生處審核：

　　請假人： ____________ 年 月 日