【工商授權(quán)委托書(shū)樣本】

　　委托人名稱(chēng)或姓名:

　　公民身份證號(hào)碼:

　　住所:

　　注冊(cè)號(hào):

　　法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名:

　　聯(lián)系地址：

　　受委托人姓名: 性別:

　　住所: 公民身份證號(hào)碼：

　　聯(lián)系地址：

　　工作單位：

　　現(xiàn)委托 在XX工商行政管理局黃浦分局調(diào)查的 事務(wù)(案件)中，作為委托理人，委托權(quán)限如下：

　　接受調(diào)查，陳述事實(shí);提供證據(jù);簽收法律文書(shū);申請(qǐng)陳述，申辯，聽(tīng)證。受委托人在接受調(diào)查中對(duì)詢問(wèn)的回答和提供的證據(jù)材料我(單位)均予以承認(rèn)，并對(duì)提供的證據(jù)材料的真實(shí)性予以負(fù)責(zé)。

　　委托日期： 年 月 日 至事務(wù)(案件)結(jié)束

　　委托人(簽名)：

　　(蓋章)：

　　年 月 日