授權(quán)委托書

　　委 托 人：×××(個(gè)人：姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號(hào)碼、住址等基本情況;單位：名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)

　　受委托人：姓名：×××，單位：×××

　　職務(wù)：×××，電話：×××

　　委托事項(xiàng)：

　　現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與×××因×××糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人×××的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。

　　委托人：(簽字、蓋章)

　　法定代表人：(簽字或蓋章)

　　_年_月_日

范文：

　　本人XXX 事故車 XX牌 廂式貨車 牌照號(hào)XXXXXX 一直沒過(guò)戶 折價(jià)委托XXX 使用 于2010年4月X日出事故，現(xiàn)本人委托被告人XXX 出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：

　　第一 事故車一直由XXX駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險(xiǎn)

　　第二 本人只承擔(dān)未過(guò)戶之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。

　　第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人XXX全權(quán)處理。

　　委托人 XXX

　　年 月 日 注：

　　委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為 起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

　　法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。