我/我廠 是 中 國國籍、依 中 國法律組成，現委托 XXX商標事務所有限公司 代理XXX 商標的如下“√”事宜。

　　□ 商標注冊申請

　　□ 商標異議申請/異議答辯

　　□ 變更商標申請人/注冊人名義/地址申請

　　□ 刪減商品/服務項目申請

　　□ 變更商標代理人申請

　　□ 更正商標申請/注冊事項申請

　　□ 轉讓申請/注冊商標申請

　　□ 商標續展注冊申請

　　□ 撤銷連續三年停止使用注冊商標申請

　　□ 商標注銷申請

　　□ 注冊人死亡/終止注銷商標申請

　　□ 補發變更/轉讓/續展證明申請

　　□ 補發商標注冊證申請

　　□ 提供商標注冊證明申請

　　□ 提供優先權證明文件申請

　　□ 商標使用許可合同備案申請

　　□ 商標使用許可合同備案變更/提前終止申請

　　□ 商標專用權質押登記申請

　　□ 撤回商標注冊申請

　　□ 撤回商標異議申請

　　□ 商標評審事宜

　　□ 其他

　　委 托 人

　　地 址 (章戳)

　　聯 系 人 電 話

　　郵政編碼

　　 月 日