自《瀘州市城鄉困難群眾患病終末期腎病等重特大疾病支付性困難補充醫療救助實施方案》施行以來,有效減輕了瀘州市終末期腎病等重大疾病患者的醫療負擔。昨日,記者從瀘州市政府七屆100次常務會上獲悉,會議審議通過了《關于調整重特大疾病支付困難補充醫療救助實施方案的通知》(以下簡稱《通知》),明確將調整重特大疾病補充醫療救助范圍及救助標準。
據悉,新的補充醫療救助政策將于2017年1月1日執行,原有實施方案同時廢止。實施新的補充醫療救助后,各區縣不得降低原有城鄉醫療救助水。
新的補充醫療救助政策2017年1月1日執行
圖據網絡
擴大救助范圍
據了解,原救助范圍為終末期腎病和癌癥兩大類,此次調整擴大了可申請重特大疾病的救助范圍,救助病種調整為終末期腎病、癌癥、白血病、血友病、再生障礙性貧血、地中海貧血、帕金森氏病、骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤、器官移植術后抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、重癥肌無力等11類。
上述11類重特大疾病在醫療保險定點醫療機構接受治療后,按照“基本醫療保險、大病保險、民政城鄉醫療救助”順序享受報銷或救助待遇后,個人負擔政策范圍內醫療費用仍有困難,經調查需要救助的,可申請享受重特大疾病補充醫療救助。
調整救助標準
《通知》明確,將調整對瀘州市城鄉困難群眾患重特大疾病的補充醫療救助標準,降低市民享受救助的“門檻”。
根據《通知》,符合困難群眾條件的,因患終末期腎病接受腎透析治療的城鄉困難群眾,在享受上述報銷和救助后,一個年度內個人負擔的透析費用在0.5萬元以上的,超過0.5萬元的部分按50%給予補充救助,最高救助金額每年不超過10萬元。而在調整以前,終末期腎病患者一個年度內個人負擔的透析費用在1萬元以上才能享受補充醫療救助。
其他符合困難群眾條件的,因患癌癥或其他9類重特大疾病病種的城鄉困難人員,在享受上述報銷和救助待遇后,一個年度內個人負擔政策范圍內醫療費用在2萬元以上的,超過2萬元的部分50%給予補充救助,最高救助金額每年不超過10萬元。調整以前,補充醫療救助標準為一個年度內個人負擔政策范圍內醫療費用在4萬元以上。
調整申報時間
《通知》明確,補充醫療救助申報日期調整為上半年7月10日前,下半年11月30日前。今年下半年的補充醫療救助申請日期按原政策執行,申報日期為原定的2017年2月10日前。
享受民政城鄉醫療救助的困難人員,在按規定申請民政城鄉醫療救助的同時,需要提供身份證、銀行卡復印件,并填報《瀘州市城鄉困難群眾患終末期腎病等重特大疾病補充醫療救助申請審批表》一式三份,由區縣民政部門在審批城鄉醫療救助時同步審批,并由區縣民政部門將審批表報一份原件到市民政備案。
特殊情況需申請享受補充醫療救助的,由市、區縣領導審定后進行救助。
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