2月10日，大眾網(wǎng)記者從德州市人力資源社會(huì)保障工作會(huì)議上獲悉，2017年，德州市繼續(xù)把穩(wěn)就業(yè)放在全部人社工作之首，確保全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)6.1萬人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在3.5%以內(nèi)。同時(shí)，今年全面建立職工大病保險(xiǎn)制度，不斷提高大病保障水。

，德州市全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)6.54萬人，城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)2.13萬人，就業(yè)困難群體就業(yè)3819人，開展就業(yè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)5.12萬人；支出就業(yè)創(chuàng)業(yè)資金8100萬元，發(fā)放創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款3.67億元，全部超額完成年度計(jì)劃。人才工作方面，全年引進(jìn)高層次人才1504人、大學(xué)生1.5萬人，培養(yǎng)技能人才3.7萬人。

2017年，德州市將繼續(xù)把穩(wěn)就業(yè)放在全部工作之首，落實(shí)就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策，在重點(diǎn)群體就業(yè)方面，精心組織實(shí)施“高校畢業(yè)生就業(yè)促進(jìn)計(jì)劃”和“三支一扶”計(jì)劃，鼓勵(lì)更多高校畢業(yè)生到基層建功立業(yè)。深入實(shí)施農(nóng)民工3項(xiàng)3年行動(dòng)計(jì)劃，促進(jìn)農(nóng)民工更好融入城市。同時(shí)，加強(qiáng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)等。

社保體系建設(shè)方面，進(jìn)一步完善覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系，實(shí)現(xiàn)由制度全覆蓋向人員全覆蓋的轉(zhuǎn)型。其中，將按照部署，做好職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌等改革政策落實(shí)工作。深化完善機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，同時(shí)，全面建立職工大病保險(xiǎn)制度，不斷提高大病保障水。選擇1-2個(gè)縣市區(qū)，開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)等。

辦理?xiàng)l件

參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：

1、慢性腎功能衰竭門診透析;

2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;

3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;

4、血友病專科門診治療;

5、再生障礙性貧血專科門診治療;

6、地中海貧血專科門診治療;

7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療

8、其他大病等。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的情況有哪些?

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;

3、因交通事故造成傷害的;

4、因本人違法造成傷害的;

5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;

6、因自殺導(dǎo)致治療的;

7、因醫(yī)療事故造成傷害的;

8、按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

辦理材料

1、職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》;

2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);

3、出院診斷正明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷正明)、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》、《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》及《住院費(fèi)結(jié)帳單》(住院報(bào)銷憑正);

4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表;

5、門診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù);

6、轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明;

7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料。

8、單據(jù)報(bào)銷時(shí)限，以出院或門診最后一天為準(zhǔn)60日內(nèi)，逾期不予報(bào)銷;

9、大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行一次性報(bào)銷制度，凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的漏報(bào)一律不予補(bǔ)報(bào);

10、凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的報(bào)銷材料不全的，將暫緩支付。

辦理流程

所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;

申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審;

定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)

大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%

在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保障內(nèi)容方面，《意見》指出，大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人，保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。此外，大病保險(xiǎn)保障水以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。