一、南京工傷保險賠償標準
南京工傷保險定期待遇標準最新調整
傷殘等級為一級至四級的工傷人員在原享受傷殘津貼標準基礎上調整,一級每月增加409元,二級每月增加367元,三級每月增加340元,四級每月增加314元。另外,護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金也在原基礎上調整。
調整后的工傷保險賠償標準為:
1、傷殘津貼
一級傷殘津貼低于2783元/月的補足到2783元/月
二級傷殘津貼低于2628元/月的補足到2628元/月
三級傷殘津貼低于2474元/月的補足到2474元/月
四級傷殘津貼低于2319元/月的補足到2319元/月
傷殘等級被鑒定為五級至六級并已按月享受傷殘津貼的工傷職工,由用人單位在其應享受傷殘津貼的標準基礎上分別按照本次四級月增額的90%和85%進行調整。
2、護理費
工傷護理等級被評定為生活完全不能自理的,生活護理費為2706元/月;
生活大部分不能自理的,生活護理費為2164元/月;
生活部分不能自理的,生活護理費為1623元/月。
3、供養(yǎng)親屬撫恤金
工亡職工配偶的撫恤金在原基礎上每月增加166元;
工亡職工其他供養(yǎng)親屬的撫恤金在原基礎上每月增加136元。
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工傷保險賠付標準
我國現(xiàn)行的有關職工工傷保險待遇方面的法規(guī)依據(jù)仍是1953年頒布的《中華人民共和國勞動保險條例》。這部法規(guī)是企業(yè)保險福利制度的綜合性法規(guī),適用于國營、公私合營、合作經營和私營等各類企業(yè)職工。其后根據(jù)這個基本立法,勞動部等有關部門又作了一系列單行規(guī)定。根據(jù)《勞動保險條例》和其后發(fā)布的一系列單行規(guī)定,職工工傷保險待遇可分為工傷醫(yī)療待遇、傷殘待遇、職業(yè)病待遇、職業(yè)康復待遇和因工死亡待遇。
工傷保險如何賠付?
1.工傷醫(yī)療待遇
(1)職工(包括國家機關、事業(yè)單位工作人員)因工負傷醫(yī)療,包括舊傷復發(fā)醫(yī)療,所需要的掛號費、診療費、藥費、住院費和就醫(yī)路費,全部由單位行政負擔。住院期間按規(guī)定標準開支的伙食費,由本人負擔1/3,單位負擔2/3。醫(yī)療時間至醫(yī)療終結時止。
(2)企業(yè)職工因工負傷一般應在本單位診療所、職工醫(yī)院或指定醫(yī)院治療;無法治療時,所在單位行政應轉送其他醫(yī)院或外地治療。職工經批準到外地治療,仍享受免費醫(yī)療待遇,就醫(yī)路費由單位報銷。由于醫(yī)院床位限制,不能及時住院時,所需食宿費用可按因公出差標準由單位報銷。行政事業(yè)單位職工的此項費用,可以按照企業(yè)單位的規(guī)定由單位報銷。
(3)職工患職業(yè)病由當?shù)芈殬I(yè)病防治機構或衛(wèi)生部門指定的醫(yī)療機構治療診斷和定期復查,需要轉院診療的,要按規(guī)定辦理批準手續(xù)。職業(yè)病的診斷、治療和復查所需費用,全部由單位報銷。
(4)職工因工負傷停工醫(yī)療期間,原標準工資照發(fā),直至醫(yī)療終結時止。
2.傷殘待遇
(1)企業(yè)職工因工負傷醫(yī)療終結后經勞動鑒定委員會評殘,然后按照喪失勞動能力程度享受不同的傷殘待遇:
完全喪失勞動能力的,按現(xiàn)行辦法實行退體制度。其中,全殘、飲食起居不需人扶助的,按月發(fā)給本人標準工資的80%;全殘、飲食起居需人扶助的,按月發(fā)給本人標準工資的90%,并加發(fā)一定的護理費。護理費的標準,一般不得超過一個普通工人的工資。
(2)部分喪失勞動能力的,由原單位安排力所能及的工作,如原標準工資降低時,發(fā)給因工殘廢補助金。其中降低11~20%者補助10%;降低21~0%者補助20%;降低30%以上者補助30%。在后來實際執(zhí)行中,一般不降低工資,如果工傷職工調做輕便工作后未降低原來工資的,不再發(fā)給因工殘廢補助金。
因工殘廢補助金不能由于本人技術提高、工資晉級而沖減,調動工作后,調入單位應作為工資的組成部分繼續(xù)發(fā)給。企業(yè)因工負傷的職工因犯罪被開除后,原傷未愈,或舊傷復發(fā);找回單位的,原單位應該給予治療,在治療期間本人生活有困難的,可酌情給補助。
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