黃岡工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍比例為醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。

一、賠償范圍

職工因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：

治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用;

安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

生活不能自理，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

一次性傷殘補(bǔ)助金和一級(jí)至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;

因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付：

停工留薪期工資福利待遇及生活護(hù)理費(fèi);

五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 

二、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

患職業(yè)病的;

因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十八條 職工 有下列情形之一的，視同工傷：

工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

三、工傷保險(xiǎn)計(jì)算方式

2022年黃岡工傷保險(xiǎn)賠償計(jì)算公式
一、醫(yī)療費(fèi)
1、計(jì)算公式：醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
2、包括：住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。
二、伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、計(jì)算公式：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)X元/天/人*70%。
2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
三、停工留薪期工資
1、計(jì)算公式：停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數(shù)
2、停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
四、護(hù)理費(fèi)
計(jì)算公式：
(一)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。
(二)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的，
1、護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;
護(hù)理費(fèi)=誤工費(fèi)
2、護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(1)生活完全不能自理
其計(jì)算公式為：護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資(元/月)*50%
(2)生活大部分不能自理
其計(jì)算公式為：護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資(元/月)*40%
(3)生活部分不能自理
其計(jì)算公式為：護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資(元/月)*30%
五、一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇
(一)支付一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式：
1、一級(jí)傷殘=本人工資*27個(gè)月
2、二級(jí)傷殘=本人工資*25個(gè)月
3、三級(jí)傷殘=本人工資*23個(gè)月
4、四級(jí)傷殘=本人工資*21個(gè)月
(二)按月享受傷殘津貼計(jì)算公式：
1、一級(jí)傷殘=本人工資*90%
2、二級(jí)傷殘=本人工資*85%
3、三級(jí)傷殘=本人工資*80%
4、四級(jí)傷殘=本人工資*75%
九、五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式：
1、五級(jí)傷殘=本人工資×18個(gè)月
2、六級(jí)傷殘=本人工資×16個(gè)月
(二)傷殘津貼
計(jì)算公式：
五級(jí)傷殘=本人工資*70%
六級(jí)傷殘=本人工資*60%
(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《黃岡工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式：
五級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資*18個(gè)月
六級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資*16個(gè)月
(四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1、經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《黃岡工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
2、計(jì)算公式：
五級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資*34個(gè)月
六級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資*28個(gè)月
十、七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式：
1、七級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資×13個(gè)月
2、八級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資×11個(gè)月
3、九級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資×9個(gè)月
4、十級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資×7個(gè)月