四川省新農(nóng)合跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)政策如下：

怎么跨省報(bào)銷(xiāo)?

參照外省新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保)報(bào)銷(xiāo)目錄，全省統(tǒng)一制定跨省就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)起付線、報(bào)銷(xiāo)比例。

報(bào)銷(xiāo)方案分兩種：

一是鄰四川的省市，按照分級(jí)診療的相關(guān)要求，需轉(zhuǎn)診到省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線1000元，報(bào)銷(xiāo)比例45%，保底報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療總費(fèi)用的15%;

二是遠(yuǎn)離四川的省市，可直接到省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線700元，報(bào)銷(xiāo)比例55%，不保底報(bào)銷(xiāo)。補(bǔ)償金額納入年度補(bǔ)償封頂線。

大病保險(xiǎn)回參合地，按相關(guān)政策報(bào)銷(xiāo)。

參合患者到參合省以外的新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡(jiǎn)稱(chēng)跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院，出院時(shí)可在醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算，患者只需支付自付費(fèi)用，新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用由跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。

如何辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)?

在外務(wù)工、探親(異地長(zhǎng)期居住)的參合患者，如需在居住地住院，應(yīng)由本人或家屬通過(guò)電話等方式聯(lián)系參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);未在入院前辦理轉(zhuǎn)診的以及異地急診的參合患者，可自入院后五個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。

轉(zhuǎn)診辦理成功后，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心將通過(guò)短信通知結(jié)果，患者持短信中的轉(zhuǎn)診單號(hào)和身份證辦理入院手續(xù)。

需要的材料

參合患者在辦理入院登記時(shí)應(yīng)主動(dòng)向跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員出示：合作醫(yī)療證/卡(居民健康卡)、身份證(或戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證)、住院證明、轉(zhuǎn)診單(或國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心的短信通知)。

報(bào)銷(xiāo)比例的調(diào)整

在2018報(bào)銷(xiāo)比例的調(diào)整中，不同的的地方就診報(bào)銷(xiāo)都會(huì)有所不同，一些縣，鄉(xiāng)級(jí)就診超過(guò)800元的報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)90%，而在村門(mén)診（衛(wèi)生所）的報(bào)銷(xiāo)比例則為60%，在省級(jí)醫(yī)院住院的一些特殊疾病大病，報(bào)銷(xiāo)比例則漲至70%。

以下幾種情況不給報(bào)銷(xiāo)

新農(nóng)合新政策規(guī)定沒(méi)有在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

如今醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來(lái)越多，看病的選擇性也越來(lái)越多，但農(nóng)民朋友應(yīng)當(dāng)選擇到新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。農(nóng)民朋友在辦理新農(nóng)合的時(shí)候，應(yīng)該就告知了。如果在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)因條件有限需要轉(zhuǎn)到上一級(jí)醫(yī)院時(shí)，需要開(kāi)好轉(zhuǎn)院手續(xù)。一般情況下，農(nóng)民朋友在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例最高，達(dá)90%以上，越往上，報(bào)銷(xiāo)額度越小。

新農(nóng)合新政策規(guī)定沒(méi)有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療

農(nóng)民朋友在指定醫(yī)院看病時(shí)，可能需要到醫(yī)療條件更好的醫(yī)院去治療，但這時(shí)一定要切記先去醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，因?yàn)橹挥械玫浆F(xiàn)在醫(yī)院的轉(zhuǎn)院批準(zhǔn)，才符合新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)規(guī)定。特別注意否則到時(shí)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)時(shí)，轉(zhuǎn)院后產(chǎn)生的治療費(fèi)用將由農(nóng)民朋友自己承擔(dān)。

新農(nóng)合新政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)超時(shí)的

農(nóng)民可能以為只要在醫(yī)院看了病，隨時(shí)都可以去報(bào)銷(xiāo)，有時(shí)候由于忙沒(méi)來(lái)得及第一時(shí)間去報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)，到再次去時(shí)，卻被告知時(shí)限已過(guò)，無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。所以我們需求了解新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)時(shí)限，按照新農(nóng)合方針的規(guī)則，新農(nóng)合只能報(bào)銷(xiāo)本年度所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，如果農(nóng)民住院的費(fèi)用超越1年，則不予報(bào)銷(xiāo)。而在外地醫(yī)治的農(nóng)民，報(bào)銷(xiāo)的時(shí)限是在3個(gè)月內(nèi)完結(jié)，一旦超越報(bào)銷(xiāo)失效將不予報(bào)銷(xiāo)，農(nóng)民只能自己承擔(dān)這些醫(yī)療費(fèi)用。

新農(nóng)合新政策規(guī)定特殊事故的醫(yī)療

特殊事故的醫(yī)療費(fèi)用指的。比如說(shuō)，你個(gè)人交通事故了，或者工傷費(fèi)用的，事故方承擔(dān)，醫(yī)院不給報(bào)銷(xiāo)。或者個(gè)人酒駕、偷盜導(dǎo)致的受傷、流產(chǎn)、墮胎、整形等。急性化膿性扁桃體炎等30種常見(jiàn)病需在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院住院，急性闌尾炎等50種常見(jiàn)病需在縣(市、區(qū))級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院住院，私自越級(jí)轉(zhuǎn)診的將不予以報(bào)銷(xiāo)。