生育保險分三部分:一部分是產假,一部分是生育津貼,還有一部分是醫療服務。就濟南市而言,如果是正常生育,濟南生育險報銷需要提供身份證、醫學證明、醫療費用收據原件等材料。
一、生育后生育險報銷所需材料
(1)單位介紹信;
(2)女職工身份證復印件(并提供18位的社會保障號碼);
(3)生育證原件、復印件;
(4)出生醫學證明原件、復印件;
(5)醫療費收據原件;
(6)住院病歷首頁及醫囑單復印件(有并發癥者,須提供住院費用明細清單)。并加蓋醫院公章;
(7)女職工建行存折復印件(并注明身份證號碼和聯系電話)。
二、引、流產后生育險報銷所需材料
(1)單位介紹信;
(2)女職工身份證復印件(并提供18位的社會保障號碼);
(3)未生育者須提供生育證原件、復印件(已生育者不用),未領取生育證者,須持結婚證原件、復印件及女職工單位計劃生育部門出具的證明;
(4)醫療費收據原件;
(5)手術證明或假條原件;
(6)病歷復印件(住院引、流產的須提供住院病歷首頁及醫囑單復印件,并加蓋醫院公章);
(7)女職工建行存折復印件(并注明身份證號碼和聯系電話)。
三、計劃生育手術后生育險報銷所需材料
(1)單位介紹信
(2)女職工身份證復印件(并提供18位的社會保障號碼);
(3)手術費收據原件;
(4)手術證明或假條原件;
(5)病歷復印件(加蓋醫療機構公章);
(6)女職工建行存折復印件(并注明身份證號碼和聯系電話)。
四、男職工配偶生育后申領生育保險待遇所需材料
(1)男職工本人活期建設銀行存折復印件,并注明男職工姓名、18位身份證號碼及聯系電話;
(2)住院收費專用票據原件及產前檢查醫療費收據原件;
(3)男職工及其配偶雙方身份證復印件并注明18位身份證號碼;
(4)男職工單位介紹信(須注明哪位經辦人為哪位男職工辦理生育保險業務,蓋公章);
(5)計劃生育服務手冊(生育證)原件、復印件;
(6)出生醫學證明原件、復印件(嬰兒死亡證明原件及復印件);
(7)由醫院病案室提供的住院病例首頁及醫囑單復印件(并加蓋醫院紅章);
(8)男職工配偶戶籍所在地村(居)委會出具的無工作證明。
濟南市生育保險報銷流程
生育保險經辦機構應當自收到申請之日起3個工作日內對申請材料進行初步審查。對材料不全的,應當一次性告知需補正的全部材料;對材料齊全,屬于經辦機構職責范圍的,應當予以受理,自受理之日起15個工作日內將審核結果通知申請人。需要對生育并發癥進行認定的,不超過30個工作日。對審核符合條件的,一次性核發其生育保險待遇;對經審核不符合條件的,應當書面告知申請人并說明理由。
注意事項
辦理機構:濟南市社會保險事業局
辦理地址:山東省濟南市大緯二路82號
聯系電話:0531-86012388
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