廣州市生育保險參保單位、參保人(含可享受生育醫(yī)療待遇的失業(yè)人員、退休人員和未就業(yè)配偶)申請生育保險零星醫(yī)療費的條件及流程如下:
一、辦理條件
1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機構就醫(yī)、經批準在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費用;
2.參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年、未辦理就醫(yī)確認手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計劃生育手術后1年內申請支付一次性生育醫(yī)療費用補貼;
3.參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的,待累計繳費滿12個月后的1年內申請報銷。
二、辦理程序
1.屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內的醫(yī)療費用,先由參保人個人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計繳費滿12個月后)1年內,參保人將相關資料交參保單位;
2.由單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料,到廣州市醫(yī)保經辦機構辦理零星報銷手續(xù);
3.廣州市醫(yī)保經辦機構受理、審核和結算參保人零星報銷的醫(yī)療費用;
4.應支付醫(yī)療費用由社;鹬行膿芨丁
什么是生育保險?
生育保險(maternityinsurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。
生育保險保什么?
1、生育醫(yī)療費
部分產檢、住院、手術等醫(yī)療費用是可以報銷的。
2、生育津貼
產假期間,你不干活,還可以照樣收工資,這錢就是生育保險給的。
3、計劃生育手術費用
計劃生育實施放置或者取出宮內節(jié)育器,流產、引產、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用是可以報銷的。
4、男職工假期津貼
已參保的男職工享受的看護假假期津貼,也就是當上爸爸也有錢收。
溫馨提示:如有變動,請以官網信息為準!
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