生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續繳納生育保險達到一定時長(根據當地社保要求),女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付,一般的做法是先由公司墊付給員工,待產假休完后,由員工提供相關資料,用人單位再向社保局申報生育津貼,這部分生育津貼給到公司。那么最新的汕頭生育保險報銷條件是什麼呢?汕頭生育保險報銷比例和標準如何規定的?本文小編收集整理了一些關于汕頭生育保險的相關知識希望對你有幫助。
報銷標準
陰式分娩(包括懷孕時間等于或大于7個月死胎)每人次2800元(含產前檢查費);剖腹產每人次5300元(含產前檢查費)。
汕頭生育保險產假待遇和生育津貼標準
報銷條件
用人單位已經按時足額繳納生育保險費的
1、累計參加生育保險滿1年的職工;
2、職工失業前已參加生育保險的,其在領取失業保險金期間生育發生的醫療費用;
3、職工達到法定退休年齡領取養老金后發生生育醫療費用或計劃生育手術費的;
4、累計繳費滿一年的職工未就業配偶生育發生的醫療費用;
報銷材料
由用人單位填寫《生育保險待遇申報表》一式三份,并附女職工《身份證》、《生育證》、《獨生子女證》和剖腹產、多胞胎、死胎引產醫療證明等證件。
辦理流程
1、女職工妊娠后首次到生育保險定點醫療機構醫療檢查時,應攜帶社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的準生證明(原件和復印件);
2、生育保險定點醫療機構應嚴格核對和保存上述材料復印件、證明,并通過社會保障卡核查,對符合享受生育保險待遇條件的職工發生的有關費用,按生育保險規定劃卡結算。
用人單位申報流程:
1、填寫《汕頭市職工生育保險待遇申報表》
2、帶上材料送至汕頭市社會保險基金管理局失業工傷生育待遇核發經辦人員
3、審核通過后,撥付至單位銀行賬戶
一、生育醫療費支付標準
陰式分娩(包括懷孕時間等于或大于7個月死胎)每人次2800元(含產前檢查費)
剖腹產每人次5300元(含產前檢查費)
二、計劃生育醫療費支付標準
放置或取出宮內節育器80元
皮下埋植或取出術100元
輸卵管結扎術1000元
輸精管結扎術500元
輸卵管復通術2000元
輸精管復通術1500元
人工流(引)產術(懷孕時間小于7個月)400元
以上數據依據網絡公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為準。具體信息也可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。
汕頭市人力資源和社會保障局
地址:廣東省汕頭市長路財政大樓10樓
聯系電話:0754-88179823
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