根據國務院新修訂的《工傷保險條例》（國務院第586號）和《江西省實施<工傷保險條例>辦法》）省政府令第204號）的有關規定，現就有關問題提出如下實施意見，請認真貫徹執行�！�

一、從2013年7月1日起，職工住院治療工傷的伙食補助費從工傷保險基金支付，原則上住院伙食補助費標準為每天10元�！　《�、從2013年7月1日起，經工傷保險定點醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。其中住宿費開支標準原則上為每人每天100元，在標準以內的憑據報銷；伙食費標準為每人每天15元。到統籌地區以外地區進行治療的，入住醫院前伙食費和住宿費的支付天數以從乘坐交通工具前往的當日計算至入住當地醫院的前日為限，不需要住院治療的，伙食費和住宿費的支付天數以從乘坐交通工具前往的當日計算至返回的當日（出發時間超過中午12時的，當天按照半日標準計算支付天數；如乘坐交通工具為火車臥鋪的，不支付當日住宿費）實際發生天數超過5日的，以5日為限。特殊情況經用人單位申請，報經辦機構同意，可適當提高支付標準。赴統籌地區以外就醫的工傷職工選擇普通交通工具所發生的交通費用按下表規定的標準憑據報銷。

交通工具火車 

其他交通工具 硬座硬臥救護車其他車輛支付標準憑據支付憑據支付按距離遠支付，但每次最多不得超過800元。按距離遠在合理價格范圍內憑據支付注：①飛機、輪船、出租小汽車等交通工具不在支付范圍之列。②乘坐火車，連續乘車在12小時以內，應選購座位票；超過12小時，方可購同席臥鋪票。③特殊情況經用人單位申請，報經辦機構同意，可適當提高支付標準。 　　　

三、《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》第十四條第（五）項規定的“因工外出期間”的認定，應當考慮職工外出是否屬于用人單位指派的因工外出，遭受的事故傷害是否因工作原因所致。　

四、《條例》第十四條第（六）項規定的“非本人主要責任”的認定，應當以有關機關出具的法律文書或者人民法律的生效裁決為依據�！�

五、《條例》第十六條第（一）項規定的“故意犯罪”的認定，應當以司法機關的生效法律文書或者結論性意見為依據。　

六、《條例》第十六條第（二）項規定的“醉酒或者吸毒”的認定，應當以有關機關出具的法律文書或者人民法院的生效裁決為依據。無法獲得上述證據的，可以結合相關證據認定�！�

七、社會保險行政部門受理工傷認定申請后，發現勞動關系存在爭議且無法確認的，應告知當事人可以向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁。在此期間，作出工傷認定決定的時限中止，并書面通知申請工傷認定的當事人。勞動關系依法確認后，當事人應將有關法律文書送交受理工傷認定申請的社會保險行政部門，該部門自收到生效法律文書之日起恢復工傷認定程序�！�

八、符合《條例》第十五條第（一）項情形的，職工所在用人單位原則上應自職工死亡之日起5個工作日內向用人單位所在統籌地區社會保險行政部門報告�！　�

九、具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規規定，將承包業務轉包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人招用的勞動者從事承包業務時因工傷亡的，由該具備用工主體資格的承包單位承擔用人單位依法應承擔的工傷保險責任�！　�

十、曾經從事接觸職業病危害作業、當時沒有發現罹患職業病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業病的符合下列條件的人員，可以自診斷、鑒定為職業病之日起一年內申請工傷認定，社會保險行政部門應當受理�！�

（一）辦理退休手續后，未再從事接觸職業病危害作業的退休人員；　　

（二）勞動或聘用合同期滿后或者本人提出而解除勞動或聘用合同后，未再從事接觸職業病危害作業的人員�！�

經工傷認定和勞動能力鑒定，前款第（一）項人員符合領取一次性傷殘補助金條件的，按就高原則以本人退休前12個月均月繳費工資或者確診職業病前12個月的月均養老金為基數計發。前款第（二）項人員被鑒定為一級至十級傷殘、按《條例》規定應以本人工資作為基數享受相關待遇的，按本人終止或者解除勞動、聘用合同前12個月均月繳費工資計發�！　�

十一、按照本意見第八條規定被認定為工傷的職業病人員，職業病診斷證明書（或職業病診斷鑒定書）中明確的用人單位，在該職工從業期間依法為其繳納工傷保險費的，按《條例》的規定，分別由工傷保險基金和用人單位支付工傷保險待遇；未依法為該職工繳納工傷保險費的，由用人單位按照《條例》規定的相關規定和標準支付待遇。　

十二、職工在同一用人單位連續工作期間多次發生工傷的，符合《條例》第三十六、第三十七條規定領取相關待遇時，按照其在同一用人單位發生工傷的最高傷殘級別，計發一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金�！�

十三、依據《條例》第四十二條規定的停止支付工傷保險待遇的，在停止支付待遇的情形消失后，自下月起恢復工傷保險待遇，停止支付的工傷保險待遇不予補發�！�

十四、《條例》第六十二條第三款規定的“新發生的費用”，是指用人單位職工參加工傷保險前發生工傷的，在參加工傷保險后新發生的費用�！　�

十五、由工傷保險基金支付的各項待遇應按《條例》相關規定支付，不得采取將長期待遇改為一次性支付的辦法。　

十六、核定工傷職工工傷保險待遇時，若上一年度相關數據尚未公布，可暫按前一年度的全國城鎮居民人均可支配收入、統籌地區職工月均工資核定和計發，待相關數據公布后再重新核定，社會保險經辦機構或者用人單位予以補發差額部分。