2024年上海新生兒醫�？ㄞk理新生兒醫保待遇可從出生起開始生效，但一定要在寶寶出生后3個月內完成辦理；（也就是說3個月內參保，可以報銷參保之前已經由自己支付的醫療費用，以下是上海新生兒醫保辦理相關內容。

一、2024年上海新生兒醫�？ㄞk理流程 

參保條件

-上海本地戶籍
- 非上海本地戶口（父母一方積分需滿120分）

參保時間

學齡前寶寶：全年可參保。但參保幼兒經3個月的等待期，等待期過去后方可享受居民醫保待遇（新生兒除外）。

在園(校)幼兒：由學校和托幼機構統一辦理登記手續和代為收取個人繳費，一般為開學九月初。

新生兒：新生兒醫保待遇可從出生起開始生效，但一定要在寶寶出生后3個月內完成辦理；（也就是說3個月內參保，可以報銷參保之前已經由自己支付的醫療費用。)

如果錯過前三個月，在寶寶1歲內辦理 → 次月生效。即從辦理次月開始享受醫保待遇。

如果寶寶1歲后才辦理 → 次年生效。即等次年1月1日才能享受醫保待遇。

建議：寶寶出生后，3個月內辦好少兒醫保最好。

不過，如果寶寶是10-12月份出生的，就要越早辦越好了。因為少兒醫保每年集中繳費時間在11月15-12月25日，當年的保費補繳一般也在這個時間段。但也有寶媽分享12月出生的寶寶，1月份補繳了上年度的醫保保費。具體可咨詢就社區事務受理服務中心“醫保咨詢服務“窗口。

另外，上海外地戶籍在上海給寶寶辦醫�？�，要盡早辦理居住證和積分，這樣娃出生后，直接辦理積分加寶寶名字，再辦寶寶醫保，就可以盡早給寶寶保障了。

二、2024年上海新生兒報銷比例規定 

上海新生兒醫保，能報銷哪些費用 

新生兒的少兒醫保，就如同大人的醫保卡一樣，去醫院看門急診、住院都可以使用。起付標準以下的費用由個人承擔，起付標準以上，按比例報銷，不同醫院起付標準不同，報銷比例也不同，以上海少兒醫保為例，如下圖：

具體能報銷多少，我們來舉例說明

案例1 門診報銷

寶寶A在上海某三級醫院看門診，總花費5000元，假設用藥均在醫保目錄內。

300元以下費用自己承擔；

300元以上部分，上海少兒醫�？蓤箐N50%，自己承擔50%。

醫�？蓤箐N費用：（5000-300）*50%=2350元

自己承擔的費用：5000-2350=2650元

案例2 住院報銷

寶寶B在上海某三級醫院住院看病，總花費10000元，社保范圍內費用8000元，社保范圍外自費2000元。

社保范圍內8000元醫療費用，其中

300元以下費用自己承擔；

300元以上部分，少兒醫�？蓤箐N60%，自己承擔40%。

醫�？蓤箐N費用：（8000-300）*60%=4620元

自己承擔的費用：10000-4620=5380元（含2000自費部分）

注：醫院級別越高，起付線越高，報銷比例越低。

三、2024年上海新生兒醫保繳費標準

參保材料及辦理流程

上海戶籍 和 上海外地戶籍所需材料和辦理方式有所不同，詳見下圖。

Tips: 新生兒沒有其他地區居民醫療保障（包括新農合），才可參保上海少兒醫保。

繳費方式

繳費方式很靈活，分線上繳費和線下繳費

Tips：學齡前寶寶需要父母自行參保繳費，每年的11-12月繳納第二年保費，千萬別錯過，錯過會有3個月等待期。

繳費結束，后續就可以到就的社區事務受理服務點或區醫保中心申領醫保卡了。