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根據(jù)《綿陽市衛(wèi)生和計劃生育委員會綿陽市財政局關(guān)于印發(fā)綿陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案的通知》(綿衛(wèi)辦發(fā)〔2016〕40號),給予符合條件的農(nóng)村建卡貧困戶生病住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行補償報銷。
(一)申請條件
農(nóng)村建卡貧困戶應是已參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民,同時應符合以下條件:
1.由當?shù)胤鲐氁泼窬终J可,并報上級扶貧移民局備案的農(nóng)村建卡貧困戶;
2.本人因疾病或無第三方責任的住院;
3.在新農(nóng)合定點的醫(yī)療機構(gòu)就診;
4.在市級醫(yī)療機構(gòu)接受治療的需當?shù)匦l(wèi)生行政部門開具轉(zhuǎn)院證明。
(二)申報資料
符合條件的對象在入院時需向就診醫(yī)療機構(gòu)提供以下相關(guān)資料:
1.患者本人的第二代身份證原件;
2.患者本人購買新農(nóng)合的參合發(fā)票原件;
3.患者本人的居民健康卡;
4.當?shù)胤鲐氁泼窬痔峁┑姆鲐毷謨?
5.在市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)就診的還需提供轉(zhuǎn)院證明。
(三)建卡貧困人口補償政策
1.我市建卡貧困人口在全市范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷不設起付線;
2.我市建卡貧困人口在全市市級、縣級及縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例分別提高到65%、85%和95%;
3.農(nóng)村居民大病保險對在綿陽市轄區(qū)范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院的我市建卡貧困人口賠付時不設起付線。對我市建卡貧困人口在戶口所在地縣級及縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后自付部分給予全額賠付,在市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后自付部分給予85%賠付。
(四)辦理時間和地點
1.在實現(xiàn)新農(nóng)合和農(nóng)村居民大病保險即時結(jié)算的定點醫(yī)院住院,出院后在醫(yī)院窗口辦理補償。
2.在未實現(xiàn)農(nóng)村居民大病保險即時結(jié)算的定點醫(yī)院住院,出院辦理新農(nóng)合補償后,符合大病保險政策的到當?shù)乇kU公司指定地點進行賠付。
政策咨詢及監(jiān)督舉報:市衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生計生指導科,電話:0816-2215099。
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