遼陽農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及比例,2025年遼陽新農(nóng)合報銷范圍比例是多少

更新時間：2023-08-26 16:53:05 高考知識網(wǎng) www.pvszdiiu.cn

2017年遼陽市新農(nóng)合補償政策又有新變化，并于2017年1月1日起正式實施。

一是新增5種門診特種重大疾病；二是鄉(xiāng)級門診補償比例提高5個百分點；三是助推精準(zhǔn)扶貧，將精準(zhǔn)扶貧對象數(shù)據(jù)全部納入新農(nóng)合信息系統(tǒng)，將大病保險起付線調(diào)至上年度農(nóng)民人均純收入的60%，自付5萬元以上部分補償比例55%，提高5個百分點。在鞏固22種重大疾病保障的同時，將肝癌、膀胱癌、甲狀腺癌、再障、兒童腦癱、膽管癌、胰腺癌、卵巢癌、病毒性肝硬化、難治性癲癇病、紅斑狼瘡、兒童甲低等納入重大疾病保障范圍，將農(nóng)村優(yōu)撫對象、低保對象、特困供養(yǎng)人員、低保邊緣家庭成員等貧困居民患兒童白血病、先天性心臟病、婦女乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、艾滋病機會性感染等重大疾病，在限額內(nèi)的醫(yī)療費用報銷比例從70%提高到80%，民政部門按醫(yī)療救助政策對個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予醫(yī)療救助。對經(jīng)新農(nóng)合支付和醫(yī)療救助后個人及其家庭負(fù)擔(dān)仍過重的，將其信息提供給慈善組織尋求幫助，將0-7周歲兒童人工耳蝸植入手術(shù)納入農(nóng)村貧困居民新農(nóng)合醫(yī)療保障和醫(yī)療救助支付范圍；四是擴大衛(wèi)生材料補償范圍，心臟起搏器單價在5萬元以內(nèi)按60%進入核算；五是增加單病種數(shù)量，縣級定點醫(yī)療機構(gòu)單病種種類達(dá)到100種。

農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理，由市社會保險基金管理各分局農(nóng)村醫(yī)療保險科負(fù)責(zé)。

報銷條件

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

辦理材料

所需材料：

出院證、正式發(fā)票、費用清單、戶口本、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證。

1、門診報銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。

4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗報告單、照片二張。