《天津市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄異名庫（版）》是根據《天津市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2012年版）》，參考本年度本市基本藥物采購招標結果，在醫保藥品目錄基礎上，根據臨床實際需求制定的，共計收錄品規9840個，其中西藥7004個，中成藥2836個。目錄對本市醫保藥品目錄進行了細化，是基本醫療保險基金、工傷保險基金和生育保險基金支付藥品費用的依據與范圍，未列入異名庫的藥品，各項基金不予支付。

新醫保藥品目錄亮相

《藥品目錄》適當擴大了品種范圍，適度提高了用藥水。《藥品目錄》中的藥品分甲、乙類。甲類藥品使用時參保人員不需要先行負擔部分費用；乙類藥品使用時需要先行負擔部分費用，其余部分納入醫療保險基金支付范圍（具體增付標準參照《藥品目錄異名庫》執行）。

《政民零距離》欄目網民“張學健”留言：格列衛及國產替代藥品格尼可在我國許多城市已經進入了醫保范圍，為什么四大直轄市之一的天津市還不能進入醫保呢？懇求相關部門仔細調查核實。據悉，人社部官網今年2月公布的目錄中已經有此種藥品，將于今年七月起，將此藥納入醫保，為何已經7月了，還是不能走醫保呢？此種藥品價格昂貴，一般家庭真的承受不起，能將此藥品盡快進入醫保范圍是我們全家最大的心愿。

天津市人力資源和社會保障局回復：經與網民電話溝通，獲悉其父身患小腸間質瘤疾病，對此我們深表同情，對要求將治療間質瘤的靶向藥物納入醫保報銷表示理解。

小腸間質瘤是原發于小腸的胃腸道間質瘤，屬于胃腸間質瘤的一種，多發于中年及老年人，發病的中位年齡為55~65歲。臨床表現主要為腹部不適、腹部腫塊及便血等。目前，小腸間質瘤患者臨床治療方法主要是放化療、手術治療和分子靶向治療，據了解，手術治療是目前唯一有治愈可能的治療手段。目前，臨床常用化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱、紫杉醇等，以及患者采取手術治療方式所涉及的大部分檢查和治療項目，均在我市醫保報銷范圍內，可基本滿足小腸間質瘤患者的臨床用藥和治療需求。

關于分子靶向治療，據了解，主要藥品是伊馬替尼和舒尼替尼，是用于治療不能切除和/或發生轉移的惡性胃腸道間質瘤的一線和二線用藥。信訪人提到的格列衛和格尼可，藥品通用名稱都是伊馬替尼；屬于一線治療用藥。其中，格列衛是瑞士諾華制藥公司生產的原研藥品；格尼可是國內正大天晴制藥公司生產的仿制藥品。底以前，上述藥品均未納入國家醫保藥品目錄，也未納入本市醫保目錄。

今年2月底，國家人社部出臺了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱“國家新版藥品目錄”)，將伊馬替尼納入國家目錄，限有慢性髓性白血病診斷并有費城染色體陽性的檢驗證據和胃腸間質瘤，要求地方在8月底前完成地方藥品目錄的銜接工作。

下一步，我們將按照國家要求，積極組織衛生、市場監管等部門和相關醫藥專家，結合參保人員用藥需求和本市醫保工作實際，開展對本市醫保藥品目錄的調整工作，根據各部門和專家意見，確定納入本市醫保藥品目錄的具體范圍，將臨床需要、安全、有效、經濟的藥品納入本市醫保目錄，切實滿足參保人員的保障需求。