B、對建檔立卡貧困人口有何傾斜政策？

1.普通門診，取消起付線，封頂線由100元提高到200元，基層醫院（含鄉鎮衛生院）報銷90%，縣級醫院報銷70%。

2.門診慢性病，各地在門診不同程度開展了高血壓、糖尿病等15種左右慢性病管理，60歲以下報銷比例由60%提高到65%，60歲以上提高到70%。

3.住院治療，報銷比例在基層醫院不低于95%，一級醫院不低于85%，二級醫院不低于75%，三級醫院不低于50%。

4.大病保險傾斜政策。起付線穩定在6000元，報銷比例由不低于50%提高到不低于55%，封頂線不低于20萬元。

5.醫療救助傾斜政策。民政部門在其規定的年度救助限額內對特困供養人員按100%救助，對低保對象按不低于70%救助，對其他建檔立卡貧困人口按不低于50%救助。

出臺以上傾斜政策的同時，還同步建立了基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式”直接結算機制，貧困人口縣域內住院就醫只需支付個人承擔部分，其他費用由醫療機構與醫保經辦機構和救助機構結算。

跨省異地就醫直接結算

四類人可辦 報銷比例按我省執行

針對跨省異地就醫直接結算新政，省醫保局異地就醫處長張旭女士回答了記者的提問。

A、跨省異地就醫直接結算

有啥待遇政策？

概括起來15個字：就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理。

就醫地目錄：參保人員跨省就醫時原則上執行就醫地的支付范圍，包括基本醫療保險的藥品目錄，診療項目和服務設施標準。

參保地政策：參保人員跨省異地就醫原則上執行參保地的支付政策，這些支付政策包括醫保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。

就醫地管理：參保人員跨省異地就醫時，就醫地經辦機構要為異地就醫人員提供和本地參保人員相同的服務和管理，包括咨詢服務、醫療信息的記錄、醫療行為的監控、醫療費用的審核等。

舉個例子

如果一個符合條件的我省參保人員到北京就醫，他看病時執行的是北京的目錄，但是基金支付的起付線、支付比例和最高支付限額還是執行我省的政策，同時他到北京就醫，北京市經辦機構要向對待本地參保人一樣給他提供同樣的服務和管理。

B、哪些人可辦異地就醫直接結算？

四類人群均可享受異地就醫直接結算待遇

1.異地安置退休人員

2.異地長期居住人員

3.常駐異地工作人員

4.異地轉診人員

目前，全國各省市已開通跨省異地就醫定點醫療機構7226所，我省開通省內異地定點醫療機構351所，跨省異地定點醫療機構217所，覆蓋所有市地。異地就醫人員可通過“黑龍江省人力資源和社會保障廳”網站查詢各省市跨省異地定點醫療機構詳細信息。

C、直接結算程序怎么走？

第一步：備案

參保人員跨省就醫前，需到參保地的經辦機構備案

關鍵信息：備案原因；要去什么地方。

第二步：選定點

比如選擇去北京、上海看病，要到這些地方的跨省異地就醫定點醫療機構去。我省已與全國31個省份、400個統籌地區實現了跨省異地就醫直接結算，異地就醫人員可在全國7千余家跨省異地定點醫療機構，進行住院費用直接結算。

第三步：持卡就醫

一定要持社保卡辦理入院登記和出院結算。

D、跨省異地就醫直接結算

是否意味著全國漫游？

大力推進跨省異地就醫直接結算，主要是為了解決參保人員進行合情合理的異地就醫時碰到的跑腿墊資問題。但是，跨省異地就醫直接結算并不意味著醫保實現了全國漫游，這是誤讀。

如果醫保全國漫游，必然會在一定程度上導致無序就醫。一方面，會增加就醫人員的總體負擔，不僅僅是醫療費用的負擔，還包括交通費用，住宿費用，吃飯費用，還有看護費用等。另一方面，無序就醫也會進一步加劇看病難、看病貴的問題。