2019年唐山城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年唐山城鎮居民醫保報銷比例是多少？2019年唐山居民醫保報銷條件和相關政策是什么？本文現代知識網整理了一些關于唐山居民醫保報銷的相關知識，希望對你有幫助。

為減少城鄉居民醫保醫療費報銷環節，減輕代辦機構工作壓力，現將城鄉居民醫保醫療費手工報銷有關事宜通知如下：

1.取消填報《城鄉居民醫療費用報銷匯總表》手續。

2.直接向參保居民本人社會保障卡金融賬戶撥付報銷費用。

經審簽合規的報銷費用，直接撥付到參保居民本人社會保障卡金融賬戶，代辦機構無需于次月申領報銷費用。

3.為實現醫療費報銷業務“最多跑一次”，需注意以下幾點：

（1）參保居民須提前到發卡銀行激活社會保障卡的金融賬戶，以便提取報銷費用。

（2）申報資料齊全，蓋章清晰。

（3）臨床治療過程中使用白蛋白的，須提供相關檢測報告單。

4.此通知自2018年5月1日起執行。2018年5月1日之前申報醫療費用報銷的，仍按原經辦流程執行。

唐山市醫療保險事業局關于簡化、優化工作流程的匯總

為貫徹落實市人社局《關于進一步優化營商環境的工作方案》，加強對前置環節的清理，在不影響基金資金安全、辦理事項公公正等實際管理效果的前提下，對法律法規、規范性文件無要求的前置條件一律取消，匯總如下：

一、異地醫審服務優化簡化經辦流程

1、拓寬異地轉診定點醫院備案途徑

將市本級異地轉診定點醫院（包括省內三級或專科醫保定點醫院以及北京阜外、天津泰達國際心血管醫院、天津市腫瘤醫院、航天中心醫院）轉院備案業務辦理放開到開、古冶分中心，可以方便轄區內參保職工就辦理轉院備案業務。

2、簡化手工報銷所需病歷材料

除異地急診住院外，其他報銷材料不再需要提供診斷證明。

二、居民醫審簡化手續，優化經辦流程

1.簡化門診特殊疾病專用證辦理手續

取消辦理門診特殊疾病專用證辦理時所需填寫的《唐山市基本醫療保險門診特殊病專用證申請核檢表》

2.減少手工報銷所需的病歷資料

除異地急診住院外，不再提供診斷證明。

3.手工報銷業務“最多跑一次”

2018年5月1日起，實行醫療費報銷手續的內部傳遞。

三、生育醫審服務簡化申報材料

申報非定點醫療費報銷及男職工配偶醫療費報銷材料中取消“醫院開具等級證明”材料

四、職工醫審簡化申請材料

簡化門診特殊疾病專用證辦理手續。

取消辦理門診特殊疾病專用證辦理時所需填寫的《唐山市基本醫療保險門診特殊疾病專用證申請（核檢）表》。