2019年宜春城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年宜春城鎮居民醫保報銷比例是多少？2019年宜春居民醫保報銷條件和相關政策是什么？本文現代知識網整理了一些關于宜春居民醫保報銷的相關知識，希望對你有幫助。

宜春2019年度城鄉居民醫保繳費工作，于11月5日正式開始辦理！

參保繳費辦理時間

宜春市本地常住居民：2018年11月5日至2018年12月31日辦理；

在外務工居民：2019年1月2日至2019年 2月28日辦理。

參保對象

具有宜春市各縣（市、區）戶籍，且未納入城鎮職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民。

非本地戶籍人員在本市居住一年以上且未在原籍參加基本醫療保險的，出示原籍未參保證明和本市暫住證明即可參保。

籌資標準

2019年度城鄉居民醫保籌資標準為710元，其中個人繳費220元（中斷、新參保居民需按年度補繳，其中2017年個人繳費150元，2018年個人繳費180元），各級財政補助490元。

城鄉困難居民（包括低保人員、五保戶、重度殘疾人、建檔立卡貧困人員、14類退役士兵等）個人繳費部分由財政補助。

2019年出生的新生兒三個月內可憑戶口簿及父母的參保證明免費辦理參保。

參保、繳費方式

1、城區居民：請持身份證、戶口本（低保證、殘疾證）等到所在社區，直接辦理參保、續保手續；宜春市各縣（市、區）區屬學校不再辦理學生醫保，學生統一在村委會、社區參保，市直屬學校學生醫保仍舊由學校統一辦理。

2、農村居民：各鄉（鎮、街道）勞動保障所（醫保所）辦理參保手續，由村委會統一收取參保費。

參保后享受待遇

1、門診待遇：

（1）門診：個人賬戶統一劃入90元，當年沒用完的，結轉下年累計使用。

（2) 特殊慢性病門診，共分兩類（28種）：一個年度內起付標準400元。

Ⅰ類（同住院最高限額）9種：（1）惡性腫瘤；（2）系統性紅斑狼瘡；（3）再生障礙性貧血；（4）帕金森氏綜合癥；（5）慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）；（6）器官移植后抗排斥治療；（7）地中海貧血（含輸血）；（8）腦癱；（9）血友病。

Ⅱ類（最高限額5000元）19種：（10）精神病；（11）高血壓病；（12）糖尿病；（13）結核病；（14）冠心病（含冠脈支架植入術后）；（15）慢性心功能衰竭（心臟合并心功能不全Ⅱ級以上）；（16）慢性房顫；（17）心肌病(原發性)；（18）慢性肝炎；（19）慢性支氣管炎；（20）慢性阻塞性肺疾病；（21）慢性支氣管哮喘；（22）肝硬化；（23）慢性腎病；（24）腦卒中后遺癥；（25）癲癇；（26）重癥肌無力;（27）血吸蟲病；（28）兒童生長激素缺乏癥。

2、住院報銷比例及限額：

基本醫療最高限額10萬元，其中6萬元以上至10萬元部分由大病保險按基本醫療報銷比例支付。

3、符合國家計劃生育政策的參保女居民生育費用定額報銷標準：分娩順產500元、難產800元、剖腹產1500元。部分病種按單病種結算方式報銷。