2019年深圳城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年深圳城鎮居民醫保報銷比例是多少？2019年深圳居民醫保報銷條件和相關政策是什么？本文現代知識網整理了一些關于深圳居民醫保報銷的相關知識，希望對你有幫助。

深圳城鎮醫療保險報銷范圍：

1.參保人自辦理參保手續、繳交醫療保險費次月1日起享受本辦法規定的醫療保險待遇。每月20日前申報參保的，按當月參保處理;每月20日后申報參保的按次月參保處理。

2.參保單位、參保人中斷繳交醫療保險費的，自中斷繳交的次月1日起，停止享受醫療保險統籌基金支付的醫療保險待遇，但其個人賬戶余額可繼續使用。

3.為本市戶籍的嬰幼兒辦理參保手續的，從申請當月開始繳費，并從繳費的次月起享受醫療保險待遇;在入戶之日起30天以內憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復印件辦理參保手續的，可從其出生之月起繳費，并自出生之日起按本辦法有關規定享受醫療保險待遇。

深圳基本醫療保險一檔報銷范圍

1.基本醫療保險一檔參保人個人賬戶用于支付參保人門診基本醫療費用、地方補充醫療費用、在定點零售藥店憑深圳市市內定點醫療機構醫生開具的處方購買醫療保險目錄范圍內藥品的費用，個人賬戶不足支付部分由個人自付。深圳各區社保定點醫療機構

深圳各區社保定點零售藥店

2.基本醫療保險一檔參保人連續參保滿一年，在同一醫療保險年度內個人自付的門診基本醫療費用和地方補充醫療費用超過深圳市上年度在崗職工均工資(現行標準：4918元/月)5%的，超過部分由基本醫療保險大病統籌基金或地方補充醫療保險基金按規定支付70%，參保人年滿70周歲以上的支付80%。

注意：享受前款規定待遇的參保人不享受以下待遇：

基本醫療保險一檔參保人在深圳市定點社康中心發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用，70%由其個人賬戶支付，30%由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按規定支付，

但以下項目費用除外：

①口腔科治療費用;

②康復理療費用;

③大型醫療設備檢查治療費用;

④市政府規定的其他項目費用。

3.基本醫療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過深圳市上年度在崗職工均工資(現行標準：4918元/月)5%的，超過部分可用于支付以下費用：

①本人在定點零售藥店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險藥品目錄范圍內的非處方藥品費用;

②本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;

③本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用;

④國家、廣東省及本市規定的其他醫療費用。

報銷比例一覽表：

逐步將符合規定的臨終關懷、康復護理等服務項目納入醫保支付范圍，推動醫保個人賬戶部分余額用于體育健身、預防保健等。昨日公布的深圳人社“十三五”規劃提到，事業單位將加強崗位管理，擴大購買服務范圍，逐步實現減員增效。

事業單位擴大購買服務范圍

公職人員管理備受關注，目前，全市行政機關公務員共有4.01萬人，其中綜合管理類1.62萬人，行政執法類2.38萬人，專業技術類14人。另有聘任制公務員6070人。深圳目前機關事業單位人事制度改革進入深水區，深圳市人社局認為，政府部門人力資源優化配置尚有提升的空間，建立一套靈活高效的人事管理機制任重道遠。

“十三五”期間，深圳將重點推動事業單位聘用制度、崗位管理制度和績效考評制度建設。在“以事定費”的前提下，轉換用人機制，賦予事業單位自主設崗、自主招聘、自主分配等人事管理自主權。以社區工作人員為重點，指導規范編外人員管理。發揮各區各部門的主動性，探索“以事定費”、預算控制的管理模式。加強崗位管理，擴大購買服務范圍，逐步實現減員增效。

康復護理等納入醫保支付

各險種參保總人數達5207.57萬人次的深圳，社會保障也是備受關注，《規劃》進行了重要部署安排。“十二五”期末，企業退休人員月人均養老金總額達到3955元，居全國大中城市前列。醫療保險住院報銷比例、門診支付比例、劃入個賬比例均屬全國較高水，減輕了個人就醫負擔。基金收入穩定增長，基金運營收益穩健。歷年社保基金結余3735億元。