許昌醫保報銷流程為辦理住院手續的時候，有醫保的患者，要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續，登記住院，出院需要主治醫師開具診斷證明書，去門診收費處蓋章生效;住院通知單，住院押金條收據;身份證、醫保卡。

一、在職職工醫保報銷比例

1、到醫院的門診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用，一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關：

注：如住的是三級醫院。

1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

二、醫保報銷標準

一、報銷比例城鎮職工

住院醫療費用報銷：

住院次數起付標準：第一次住院600元，參保職工在一個統籌年度內多次住院的起付標準一次降低200元，最低不低于200元，醫療照顧人員的起付標準減半執行。

報銷比例：

1、本地住院：三等乙級及以上醫院報銷90%，其它醫療機構報銷92%(在職職工);三等乙級及以上醫院報銷92%，其它醫療機構報銷94%(退休職工)。

2、轉外住院：在職職工住院醫療費用報銷88%，退休職工住院醫療費用報銷90%。

門診醫療費用報銷：

1、普通門診：職工在本市門診的醫療費用，先由個人墊付醫療費用50%的現金，其余部分，由治療醫院記賬。

2、外地就診：就診醫療費用由個人或單位先現金墊付;

3、特殊門診：本人定點醫院門診就診記帳，由社會統籌基金支付60%，個人負擔40%。

二、城鎮居民

住院醫療費用報銷：

一、成年人

起付標準：三級醫院550元，二級醫院350元，一級醫院(含以下)120元。

住院次數起付標準：在一個醫療年度內，第二次及二次以上住院的起付標準分別為三級醫院450元，二級醫院250元，一級醫院(含以下)20元。

報銷比例：

成年人：超起付標準——5000元，統籌基金支付30%;5001元——10000元，統籌基金支付40%;10001元——20000元，統籌基金支付50%。20001元以上，進入大病統籌保險，由大病統籌保險按照“分段計算、累加支付”。

二、未成年人

起付標準：300元;

報銷比例：

超起付標準——5000元部分，基金支付50%;5001元——10000元，基金支付55%;10001元——20000元，基金支付60%;20001元以上——最高限額，基金支付65%。

門診醫療費用報銷：

門診補貼標準：27元家庭門診補償金;

報銷標準：

普通門診：40%由參保居民家庭門診補償金支付，個人自付60%;

特殊門診：三級醫院起付標準為600元，報銷20%;二級醫院起付標準為500元，報銷20%;一級醫院(含以下)起付標準為100元，報銷50%;

報銷范圍城鎮居民基本醫療保險基金不予支付下列費用：

(1)在非定點醫療機構就診的;

(2)因交通事故、醫療事故或者其他責任事故致傷進行治療的;

(3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為致傷進行治療的;

(4)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;

(5)出國或赴港、澳、臺地區就診治療的;

三、辦理地址

許昌市醫療工傷生育保險中心

地址：許昌市蓮城大道1001號

電話：0374-2620529

許昌市魏都區醫療保險處

地址：南順河街區國稅局七樓

電話：0374-2665990

許昌縣社會醫療保險中心

地址：許昌市振興路33號

電話：0374-5150028

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