傳染病病原體分類

傳染病的病原體種類繁多，包括病毒、立克次體、細菌、寄生蟲等。不同種類和型別的病原體其病原學特性殊異，因而引起的傳染過程也頗有差異。要掌握傳染病流行病學，則需知清楚病原體的特征。詳細闡述各種傳染病病原體的特性，并非本學科范圍。若有需要，可參見微生物學、寄生蟲學、病毒學及免疫學教科書或專著。

病原體經一定的門戶侵入宿主的機體，并在機體內有恒定的定位，定位在一處或多處。然后開始發育繁殖。按照感染的先后，定位部位又可以分為原發定位和繼發定位。如腦膜炎雙球菌的原發定位在鼻咽粘膜，繼發定位在血流和腦膜。能夠排出大量病原體的定位，稱為特異性定位，它對疾病的傳播有較大意義。

測量病原體對機體感染的程度的指標，一個稱為致病力，即病原體引起宿主的患病能力。醫學教|育網搜集整理以病原體引起疾病的具有臨床癥狀的病例數與暴露于感染人數之比作為測量某病原體致病力的指標。一個稱毒力，表明疾病嚴重程度，以嚴重病例數或致死數與所有病例數之比作為測量某病原體毒力的指標。有些病原體可在實驗室的條件下使之減毒，用以制備活毒疫苗，例如脊髓灰質炎疫苗。傳染力是指病原體在宿主機體內定居、繁殖，引起感染的能力。某病原體的感染量是指引起易感機體感染所需的最小劑量。感染量隨病原體而異，如痢疾桿菌只需5

傳染病的主要預防措施

1.加強水痘防病宣傳，教育和培養學生良好衛生慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。

2.冬春季節學校的教室要經常開窗通風，保持環境整潔，空氣流通。

3.學校每天晨檢，發現水痘患者應及時報告，隔離傳染源，患病學生必須在家隔離治療，待結痂干燥后方能復學(自發病起21天左右)。

4.對易感兒童接種水痘疫苗，接種疫苗后15天產生抗體，30天時抗體水達到高峰，抗體陽轉率95%左右，免疫力持久，接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。

3、腮腺炎的預防

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。一年四季均可發生，冬春季節發病率最高，對兩至十五歲的兒童威脅嚴重，常在幼兒園和學校中流行。

腮腺炎可因說話、咳嗽、打噴嚏而通過唾液進行傳播，少數也可以通過被患者污染的物品(食物、食具和玩具)間接傳播，起病較急。該病潛伏期一般為十六至十八天，主要癥狀為一側或雙側腮腺(耳前和耳下部)腫大，以耳垂為中心，向前、后、下擴展，充塞于下頜骨和乳突之間，邊緣不清，觸之有彈性，并有輕度觸痛，局部皮膚腫脹發亮，表面發熱，但不發紅，不會化膿，張嘴、吞咽和吃東西時疼痛，吃酸性食物時局部更疼。一般是一側腮腺先腫，一至四天后另一側相繼腫脹，頜下腺、舌下腺、頸淋巴結因受累而腫大。嚴重的還可見到下頜部、頸部甚至胸部前腫脹，這是由于舌下腺、頜下腺也受累的緣故�；純撼Ｓ形泛�、發熱、頭痛、咽喉疼痛、食欲不振、全身不適，嚴重者伴有發冷、惡心、嘔吐、嗜睡、頸部發硬、昏迷或抽筋等。腫脹在三至四天可達高峰，再持續四至五天后逐漸消退，六至七天后體溫逐漸下降，經治療，癥狀十天左右即可消失，并獲得終身免疫。

腮腺炎為自限性疾病，目前尚無特效療法，年來發現應用潘生丁、病毒唑，療效顯著。中藥可用紫金錠醋調局部外敷。

一旦發現孩子得了腮腺炎，應立即隔離，其生活用品、玩具、文具等煮沸或暴曬消毒，居室要注意通風換氣，病人要注意臥床休息。給予流質飲食，不給過硬、過酸、過甜的刺激性食物，要多喝水，以利于毒素排出，要注意口腔衛生，防止繼發性感染。如體溫過高，可給予適量退熱藥，如出現并發癥可用抗菌素和磺胺類藥物對癥治療。

預防腮腺炎和并發癥的發生，要在冬春季節注意孩子的營養、保暖，加強耐寒鍛煉。注射腮腺炎減毒活疫苗也能起到預防作用。丙種球蛋白或胎盤球蛋白對流行性腮腺炎沒有預防效果，應加以留意。發病后可口服板蘭根沖劑，并常用淡鹽水漱口、沖鼻。腮腺炎流行期間，不要去人群集中的公共場所，避免接觸傳染源。

4、流行性感冒預防

流行性感冒(ingluenza)簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。常于冬、春季流行，通過空氣飛沫傳播。該病潛伏期短，一般1～3日，最短數小時，最長4日，傳染性強，傳播迅速。臨床癥狀為急起高熱，全身癥狀較重，呼吸道癥狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食欲減退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查體可見急性熱病容，面頰潮紅，眼結膜及咽部充血。肺部可聞及干羅音。發熱多于1～2日內達高峰，3～4日內退熱，其他癥狀隨之緩解，但上呼吸道癥狀常持續1～2周后才逐漸消失，體力恢復亦較慢。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威脅最大。由于流感病毒致病力強，易發生變異，若人群對變異株缺乏免疫力，易引起暴發流行，迄今世界已發生過五次大的流行和若干次小流行，造成數十億人發病，數千萬人死亡，嚴重影響了人們的社會生活和生產建設