2018年葫蘆島生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和比例計(jì)算方法,生育津貼最新政策  

生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定，在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，由國家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年葫蘆島生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和報(bào)銷比例是多少？葫蘆島生育津貼怎么發(fā)放呢？本文小編帶你一起了解關(guān)于葫蘆島生育保險(xiǎn)相關(guān)信息。

葫蘆島市調(diào)整生育保險(xiǎn)待遇進(jìn)行 

已參保單位新錄用的人員，在參保繳費(fèi)滿12個(gè)月后發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的生、節(jié)育醫(yī)療行為，享受生育保險(xiǎn)待遇;生育津貼、護(hù)理假津貼的發(fā)放流程不變，仍由參保單位專管員代辦，在連續(xù)繳費(fèi)的前提下，休假期滿后每月10?20日到市醫(yī)保中心領(lǐng)取。 

葫蘆島市調(diào)整生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算方式 

參加生育保險(xiǎn)職工實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生產(chǎn)前檢查、生育及計(jì)劃生育醫(yī)療行為后，通過院端醫(yī)保程序使用社會(huì)保障卡進(jìn)行結(jié)算;參保職工符合生育保險(xiǎn)規(guī)定，正常妊娠進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩、流(引)產(chǎn)、計(jì)劃生育等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保費(fèi)用在限額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)(含限額標(biāo)準(zhǔn))的部分，由市醫(yī)保中心按照實(shí)際費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。 

超過限額標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保目錄外自費(fèi)項(xiàng)目由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向個(gè)人收取;參保職工因病情需要轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的，可按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院手續(xù);長駐外地職工在派駐地發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi)，由用人單位持相關(guān)材料到市醫(yī)保中心辦理費(fèi)用結(jié)算。職工在外地發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，按照本規(guī)定結(jié)算。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

3、一次性生育補(bǔ)貼

原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼。

一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ�職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

葫蘆島市生育保險(xiǎn)女職工的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

生育津貼=當(dāng)月本單位人繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)

假期天數(shù)：

(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

(2)獨(dú)生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

2、生育醫(yī)療費(fèi)

(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月均工資×25% ;

4、一次性補(bǔ)貼

在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。