生育保險是社會保險5個險種中的一種，員工連續(xù)繳納生育保險達(dá)到一定時長（根據(jù)當(dāng)?shù)厣绫Ｒ�求），女職工懷孕期間的部分產(chǎn)檢及生育費用可以由生育保險基金報銷；女職工休產(chǎn)假期間的工資由生育保險基金支付，一般的做法是先由公司墊付給員工，待產(chǎn)假休完后，由員工提供相關(guān)資料，用人單位再向社保局申報生育津貼，這部分生育津貼給到公司。那么最新的濟南生育保險報銷條件是什麼呢？濟南生育保險報銷比例和標(biāo)準(zhǔn)如何規(guī)定的？本文小編收集整理了一些關(guān)于濟南生育保險的相關(guān)知識希望對你有幫助。

2019年濟南生育保險報銷條件 

1. 符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)； 

2. 女職工生育時，已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上； 

3.職工實行計劃生育手術(shù)時，所在單位已按照規(guī)定參加生育保險并為其繳費。 

2019年濟南生育保險報銷材料 

1．女職工生育后申領(lǐng)待遇所需材料： 

--單位介紹信； 

--女職工身份證復(fù)印件； 

--《計劃生育服務(wù)手冊》或《一孩生育登記本》或《生育證》原件及復(fù)印件；省外準(zhǔn)予生育一胎的，還需提供全國統(tǒng)一制式的《流動人口婚育證明》原件、復(fù)印件； 

--《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件或死亡證明原件及復(fù)印件； 

--醫(yī)療費收據(jù)原件及產(chǎn)前檢查醫(yī)療費收據(jù)原件； 

--住院病案首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件 

--有生育并發(fā)癥者，提供住院費用明細(xì)清單及出院記錄。 

2．女職工引、流產(chǎn)后申領(lǐng)待遇所需材料： 

--單位介紹信； 

--女職工身份證復(fù)印件； 

--未生育者需持《計劃生育服務(wù)手冊》或《一孩生育登記本》或《生育證》原件及復(fù)印件； 

--未領(lǐng)生育證者須持《結(jié)婚證》原件和復(fù)印件及女職工單位出具的已婚未育證明原件； 

--醫(yī)療費收據(jù)原件； 

--手術(shù)證明或假條原件； 

--病歷復(fù)印件（住院引、流產(chǎn)的須醫(yī)院病案室提供住院病案首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件并加蓋醫(yī)院病案復(fù)印專用章）。 

3．女職工計劃生育手術(shù)后申領(lǐng)待遇所需材料： 

--單位介紹信； 

--女職工身份證復(fù)印件； 

--手術(shù)費收據(jù)原件； 

--手術(shù)證明或假條原件； 

--病歷復(fù)印件。 

4．男職工申領(lǐng)生育補助金待遇所需材料： 

--單位介紹信； 

--男職工及配偶身份證復(fù)印件； 

--未生育者需持《計劃生育服務(wù)手冊》或《一孩生育登記本》或《生育證》原件及復(fù)印件； 

--《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件或死亡證明原件及復(fù)印件； 

--醫(yī)療費收據(jù)原件； 

--住院病案首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件 

--男職工配偶戶籍所在地村（居）委出具的無工作證明。戶口已遷移的，還需要提交戶口本原件及復(fù)印件。 

2019年濟南生育保險報銷流程 

1．接收材料。市社保局工傷生育保險處材料接收崗位人員接收接收申請單位提交的生育保險報銷材料，檢查報銷資料的真實性、準(zhǔn)確性、完整性，并審核參保人繳費情況及待遇享受情況。 

2．審核。工傷保險處初、復(fù)審崗位工作人員按流程規(guī)定要求對申請單位報送的材料進行初審和復(fù)審。 

3．復(fù)核。市社保局醫(yī)保監(jiān)督處對生育保險待遇支付材料進行復(fù)核確認(rèn)，復(fù)核無疑義的給與結(jié)算支付，有疑義的，退回工傷生育處重新審核。 

4．結(jié)算。工傷生育處對復(fù)核無疑義的住院費用進行結(jié)算，打印《濟南市生育保險待遇結(jié)算單》、《濟南市生育保險并發(fā)癥費用結(jié)算單》、《濟南市生育保險待遇過錄表》、《濟南市生育保險并發(fā)癥費用過錄表》。 

5．簽批。工傷生育保險處每月20日將《濟南市生育保險待遇過錄表》、《濟南市生育保險并發(fā)癥費用過錄表》、《濟南市生育保險待遇匯總表》、《濟南市生育保險并發(fā)癥費用匯總表》報分管局長審簽后，移交基金管理處，由基金管理處報局長簽批。 

6．待遇支付。基金管理處每月20日復(fù)核確認(rèn)上月20日至本月19日的生育保險待遇過錄表、生育保險并發(fā)癥費用過錄表信息，與工傷生育處報送的《濟南市生育保險待遇過錄表》、《濟南市生育保險并發(fā)癥費用過錄表》、《濟南市生育保險待遇匯總表》、《濟南市生育保險并發(fā)癥費用匯總表》進行核對，數(shù)據(jù)一致的，進行待遇撥付。 

2019年濟南生育保險報銷多少錢 

用人單位按時足額繳納了生育保險費的，其符合計劃生育政策規(guī)定的女職工生育或者引流產(chǎn)的醫(yī)療費，包括產(chǎn)前的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費，實行定額包干，由生育保險基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付： 

1.懷孕不滿4個月引流產(chǎn)的300元; 

2.順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引流產(chǎn)的1600元; 

3. 陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元; 

4.剖宮產(chǎn)的3800元。 

符合條件的男職工配偶按生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補助金。 

生育并發(fā)癥的醫(yī)療費用按規(guī)定報銷。其用藥范圍，診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)按本市基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。  

濟南市人力資源和社會保障局 

地址：濟南市歷下區(qū)龍洞路龍奧大廈5樓 

咨詢電話：0531-12333 

郵編：250102