為認真貫徹落實國務院頒布的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》),維護企業職工的合法權益,分散用人單位的工傷風險,促進經濟發展,維護社會穩定,根據《浙江省人民政府關于貫徹〈工傷保險條例〉有關事項的通知》(浙政發〔2003〕52號)精神,結合我市實際,將有關事項通知如下。
一、本市行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)應當依照《條例》和本通知的規定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。用人單位未參加工傷保險期間,職工發生工傷的,由用人單位參照《條例》的規定執行。
二、用人單位參加工傷保險,應當遵守國家有關安全生產和職業病防治的法律法規,嚴格執行安全、衛生規程和標準,健全安全生產管理制度,落實勞動保護措施,預防工傷事故發生,避免和減少職業病危害。
三、市、縣勞動保障行政部門按照職責負責本轄區的工傷保險工作,區人力資源行政部門協助市勞動保障行政部門做好工傷保險工作。市、縣勞動保障行政部門設立的社會保險經辦機構(以下簡稱經辦機構)具體承辦工傷保險事務。
財政、地稅、工商、安全監督、衛生、工會等部門應當按照各自職責,協同勞動保障部門做好工傷保險工作。
四、市、縣勞動保障行政部門應當建立健全行政管理、業務經辦和勞動能力等級鑒定三套工作機構,配備專職人員;市、縣財政部門要落實工作經費,為《條例》的貫徹實施提供組織和經費保障。
五、根據《條例》和國家、省有關行業類別、行業基準費率和費率浮動的規定,湖州市區一、二、三類行業的基準費率分別確定為用人單位職工工資總額的0.5%、1%、2%。用人單位屬一類行業的,按行業基準費率繳費,不實行費率浮動;用人單位屬二、三類行業的,費率實行浮動。三類行業在條件成熟時分期分批納入工傷保險覆蓋范圍。
六、工傷保險基金繼續實行市(區)、縣分別統籌,工傷保險費按(浙政發〔2003〕52號)文件規定自2004年起由地方稅務部門按月依法征繳。勞動保障、財政、地稅、人民銀行等部門要相互配合,共同做好工作,用人單位初次參保或人員變更應及時到經辦機構辦理相關手續。
七、用人單位申請辦理工傷保險登記時,應當填寫《工傷保險登記表》,并出示以下證件和資料:
(一)營業執照、批準成立證件;
(二)《參保職工名冊》和職工身份證復印件;
(三)安全生產管理制度和落實勞動保護措施。
八、用人單位、職工或其直系親屬、工會組織可以提出工傷認定申請或視同工傷認定申請(以下簡稱工傷認定申請)。工傷認定申請應當按照《條例》第十七條規定的時限,參加工傷保險的單位及職工向工傷保險統籌地的市、縣勞動保障行政部門提出工傷認定申請;按照《條例》規定在湖的省級統籌單位及職工向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
九、申請人提出工傷認定申請時,應當以書面形式申請,并填寫《工傷認定申請表》、提供勞動合同文本復印件或其它建立勞動關系的有效證明、醫療機構出具的受傷后診斷證明書或職業病診斷證明書等材料。有下列情形之一的,還應當提交相關的證明材料:
(一)因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關或人民法院的證明或判決書;
(二)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通部門的責任認定書或其他有效證明;
(三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他有效證明;發生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論;
(四)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救和死亡證明;
(五)屬于搶險救災等維護國家利益受到傷害的,提交縣級以上民政部門或者相關行政部門出具的有效證明;
(六)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明。
十、申請人提出工傷認定申請時,應當提供職工受傷害時或被診斷為職業病時與用人單位之間的勞動合同或建立勞動關系的證明。職工與用人單位因勞動關系發生爭議,當事人應向當地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。依法定程序處理勞動爭議的時間不計入工傷認定時限內。
十一、工傷認定申請有下列情形之一的,不予受理:
(一)自事故發生之日或者被診斷為職業病之日起超過1年提出申請的;
(二)根據《勞動法》規定超過法定退休年齡的;
(三)屬于《條例》第六十三條規定情形的。
十二、勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定書和職工工傷醫療的有關資料。縣屬單位工傷職工由縣勞動和社會保障部門統一受理后報送市勞動能力鑒定委員會鑒定,省部屬單位工傷職工的勞動能力鑒定由所屬單位受理后統一報送市勞動能力鑒定委員會鑒定。
十三、用人單位未按時足額繳納工傷保險費,期間發生的工傷費用由用人單位負責。用人單位中斷繳納工傷保險費1個月以上,又重新繳費的,須將中斷繳費期間欠繳的工傷保險費及滯納金補足,用人單位的職工因工傷發生的費用,從重新繳費的次月起列入工傷保險基金支付。
十四、加強領導,精心組織,確保《條例》順利實施。工傷保險涉及用人單位及職工的切身利益,各用人單位要充分認識貫徹執行《條例》的重要性和緊迫性,增強依法參保繳費的自覺性和主動性,切實維護職工合法權益。各級政府、有關部門要加強領導,精心組織,以貫徹實施《條例》為契機,進一步深化工傷保險制度的改革,分散用人單位風險,各新聞媒體要加大《條例》的宣傳力度,保證《條例》順利貫徹實施。
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