2月17日下午,2017年全省衛生計生工作會議在海口召開,會議回顧了全省衛生計生工作,并對2017年全省衛生計生工作做了部署和安排。
回顧2016年
全省2.2萬名大病患者受益
,海南開創“三醫聯動”綜合改革,醫藥衛生體質改革深入推進。縣級公立醫院綜合改革和城市公立醫院綜合改革穩步推進,以海口市城市公立醫院改革全面啟動為標志,先于國家要求1年全覆蓋。
隨著海口市城市公立醫院改革全面啟動,我省公立醫院基本取消了藥品加成,醫院補償機制日趨合理。三亞、儋州、陵水等3市縣藥品帶量采購成效明顯,第一批帶量采購13個品種,藥價均降幅15.48%,最大降幅48.58%。
我省新農合參合率連續8年達95%以上,跨省異地就醫聯網結報工作已與8個省簽訂協議。城鄉居民大病保險制度實現全面覆蓋和即時結報,支付封頂線提至22萬元,全省2.2萬名大病患者受益,補償金額總計1.4億元。
,海南臨床重點專科和薄弱專科建設進一步推進,全省三級醫院幫助縣級醫院新建科室17個,開展新技術21個、新項目37個。全省遠程會診工作繼續推進,全年共會診400多例。創新幫扶模式,已引進17家國內知名醫院落戶海南;城鄉醫院對口支援和醫療扶貧工作積極開展。
全面兩孩政策扎實有序實施
截至12月底,全省共為全面兩孩新增目標人群22599對夫妻發放《生育服務證》,群眾辦證滿意率達99.9%以上。
在全面兩孩政策實施、高齡產婦明顯增加的背景下,,我省孕產婦死亡率為18.97/10萬、嬰兒死亡率為6.22‰、5歲以下兒童死亡率為9.14‰,3項指標達到目標要求。
省衛計委主任韓英偉在會上表示,全面兩孩政策實施迫切要求我省加快提升婦幼健康服務保障能力。全面兩孩政策實施后,高危重孕產婦比例明顯增加,出生缺陷生育風險加大,保障母嬰安全任務也隨之加重。目前,我省除海口市、三亞市外,多數市縣婦幼健康保健機構標準化建設和規范化管理欠缺,婦產科和兒科醫生不足,婦幼健康服務水不夠高,危重孕產婦及新生兒救治能力還不夠強。
據統計,度全省政策外多孩率4.5%,出生人口性別比115.4。年度人口計生目標管理責任制確定的人口出生率控制在15.4‰以下、政策外多孩率控制在6%以下、出生人口性別比控制在116以下三大指標任務全面完成。
醫療健康產業營業收入增長16%
去年,我省大力推進博鰲樂城國際醫療旅游先行區建設,醫療健康產業發展成效初顯。共簽約項目32個,協議金額約339億元。博鰲樂城國際醫療先行區建設快速推進,共洽談項目88個。
截至目前,億元以上社會投資醫療健康產業在建項目26個,總投資約349.6億元,已完成投資約44.3億元,占總投資12.7%。預計醫療健康產業規模(限額)以上單位共有91家,營業收入188.7億元,比上年同期增長16%。
健康扶貧工作讓78萬人次受益
去年,“安醫院”創建工作和改善醫療服務行動計劃持續開展。維護醫療秩序工作力度進一步加大,與公安部門聯合開展打擊涉醫違法犯罪專項行動形成較好威懾。醫療責任保險全面推廣,全省共有1709家醫療機構參加醫療責任保險。全年成功調解醫療糾紛282件。
健康扶貧工作取得新突破,實現了建檔立卡農村貧困人口參合全覆蓋,有錢看病初見成效,有人幫看病深受貧困群眾歡迎。截至底,建檔立卡貧困患者受益共計78萬人次,多優惠報銷1921萬元。
展望2017年
深化縣域醫療服務綜合改革
2017年,我省將在陵水綜合改革試點基礎上新增海口、瓊海、文昌作為綜合改革示范市縣。并做好醫改試點省相關工作。根據國家要求,出臺相關政策,推進落實“兩個允許”,進一步調動醫務人員積極性。健全責任推進機制,制定任務和責任清單,建立改革任務臺賬制度,將責任層層落實到位,切實打通政策落實的“最后一公里”,實現“彎道超車”。
加快推進分級診療制度建設
2017年,我省將以家庭醫生簽約服務為著力點,落實“基層首診”。通過加大對衛生院、社區衛生中心的基礎建設和重點設備投入,進一步提升基層服務能力。結合基本公共衛生服務下沉到村衛生室要求,新增經費部分用于基層全科醫生(鄉村)醫生簽約服務,開展網上或手機APP簽約。海口、三亞、儋州、瓊海、澄邁、陵水、文昌、昌江、定安等市縣一般人群簽約率要達到30%以上,重點人群要60%以上,其他市縣一般簽約率要達到15%以上,重點人群要達到30%以上。
此外,以醫聯體等機制創新為動力,落實“上下聯動”。在城市,主要推廣緊密型醫聯體;在縣城,主要推廣以支付方式改革為紐帶的醫療共同體;在邊遠貧困地區,大力發展遠程醫療協作網。鼓勵上級醫院出具藥物治療方案,在下級醫院或者基層醫療衛生機構實施治療。
著眼降低藥物虛高價格
2017年,我省將以100個病種收費標準和儋州市DRGS付費方式改革為突破口,大力推行以病種付費為主,按人頭付費、按床日付費、總額預付等復合型支付方式。開展醫保藥品支付標準試點。繼續優化收入結構,以市縣為單位,醫療費用增幅要繼續控制在10%以下,醫療機構藥占比控制在30%以下。加快推進新農合跨省就醫結算與監管信息系統建設。
同時著眼降低虛高價格,鞏固和完善基本藥物制度。堅持以省為單位的網上藥品、醫用耗材集中采購方向,推行藥品招標采購“兩票制”,規范和推進醫用耗材陽光采購。加強對輔助用藥監管,降低不合理藥品耗材費用。積極推進采購臺規范化建設和互聯互通相關工作,實現藥品采購臺與城鄉基本醫保報銷信息系統互聯互通。并啟動我省新一輪醫療機構藥品集中采購工作。
推進“無紅包”醫院、“無輸液”門診建設
深入推進“安醫院”創建工作,強化醫療糾紛預防與處置,依法保持對涉醫違法犯罪行為嚴厲打擊的高壓態勢。加強醫德醫風建設,持續實施《進一步加強廉潔從醫行動計劃》,積極推進“無紅包”醫院、“無輸液”門診”建設,不斷改進2017年大型醫院巡查工作。
2017年,我省將以省婦幼保健院為龍頭,各級婦幼保健院為主體,二、三級綜合醫院為技術支撐,以減少孕產婦和新生兒死亡為工作目標。繼續推進省兒童醫院新建項目和三亞市婦幼保健院搬遷項目建設,加快市縣婦幼健康服務機構標準化建設,推動婦幼健康服務機構規范化管理。
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