醫院安全知識培訓通知一

各級醫療單位：

為進一步提高醫療質量、保證醫療安全，構建和諧醫患關系，營造良好的醫療秩序和就醫環境，根據縣衛生局工作要求，經研究，決定舉辦一期醫療安全知識培訓班。現將有關事項通知如下：

一、時間地點：6月20日(星期四)上午8:30前在縣衛生進修學校階梯教室報到，9:00正式開始，時間一天。

二、出席對象：各駐鎮衛生所所長、負責醫政工作人員;改制醫院院長、業務院長;各門診部負責人。

全縣公立醫療機構舉辦巡回講座，時間另行通知。

三、相關要求：

1.培訓費：150元/人(含資料費、午餐費)。

2.各改制醫院院長參加培訓時請攜帶10份病歷，病歷號為2013006-20130015;各公立醫院請于6月25日前將上述10份病歷送至局醫政科。

請各單位接通知后立即落實相關人員準時參加。

xxx縣醫學會

20xx年6月17日

醫院安全知識培訓通知二

各衛生計生單位：

今年以來，我市醫療糾紛案件較去年同期明顯上升，醫療安全防控形勢非常嚴峻。為切實加強醫療機構醫療安全管理，不斷提高醫療質量，確保醫療安全，維護人民群眾的健康權益，經研究，決定在全市開展醫療安全教育培訓專項活動。現將有關事項通知如下：

一、活動目的

通過醫療安全教育培訓專項活動，在全市醫療機構和廣大醫務人員中牢固樹立“質量第一、安全第一、生命至上、以人為本”的服務理念;切實增強醫療管理人員和醫務人員職業道德、職業紀律和職業責任意識，樹立良好的醫德醫風;建立健全規章制度，完善組織管理，提高醫療糾紛處置能力，切實維護醫患雙方合法權益;進一步加強醫患溝通，落實醫療核心制度，規范診療行為，提高醫療質量，努力減少醫療安全事件。

二、活動對象

全市各級各類醫療機構和全體醫務人員。

三、活動時間

從20xx年8月17日開始，到20xx年11月17日結束。

四、活動形式和內容

采取集中教育、分散培訓和自學相結合方式，通過法律法規教育、典型案例講評，業務知識培訓、醫療鑒定座談和業務測試等形式對全市醫務人員開展醫療安全教育培訓。活動主要形式和內容如下：

(一)開展法律法規教育，提高依法執業意識

采取市局集中教育、單位分散培訓和自學三種形式，對全市醫療管理和醫務人員開展分類培訓。培訓重點包括《執業醫師法》、《護士條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷管理規定》、《處方管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《浙江省醫療糾紛預防與處置辦法》等法律法規和部門規章。通過教育培訓，強化醫療管理人員和醫務人員質量意識、安全意識、責任意識和依法執業意識。

(二)舉辦醫療核心制度宣貫會，規范診療服務行為

面向醫療機構業務院長、醫務科長、護理部主任等，舉辦醫療核心制度宣貫會。重點包括門急診首診負責制度、危重病人搶救制度、手術前討論制度、病歷書寫制度、三級醫師查房制度、醫師值班與交接班制度、會診制度、病例討論制度(包括疑難、死亡病例)、查對制度、技術準入制度、手術分級制度、分級護理制度、醫患溝通制度、病情告知制度等醫療核心制度。通過醫療核心制度的落實，讓患者得到更好的救治，使醫務人員醫療行為更加制度化、規范化、標準化，達到盡量減少、預防醫療糾紛發生的目的。

(三)開展典型案例講評，提高醫療安全防范意識

主要是對全市醫療糾紛賠款金額在5萬元以上或患者死亡的典型案例進行評審，可采取委托臺州市醫學會或市重大醫療糾紛咨詢委員會等形式，通過查閱病歷資料，詢問經治醫生，客觀準確查找漏洞，分析原因，進行集中講評和通報。通過以案說案，達到以案為鑒，舉一反三，防患于未然的目的。

(四)開展醫療安全交流，提高醫療糾紛處置能力

通過采取醫療安全防范和處置技能工作例會、座談會、研討會等形式，交流分享先進的管理經驗、醫患溝通方法和糾紛處置技巧，對醫療糾紛處置流程進行梳理，不斷提高溝通和處置能力，防止事態擴大或惡性傷醫事件的發生。

(五)舉辦“三基”培訓班，提高醫療技術水

面向基層醫務人員，組建市級醫療專家庫，充分發揮市科協醫學科普講師團作用，針對不同崗位，分批舉辦“基礎理論、基礎知識、基本技能”的三基培訓班。培訓重點包括發熱、腹痛、嘔吐等常見癥狀的診斷、鑒別診斷和處理原則，以及過敏性休克、輸液反應、心肺驟停等急救技能的培訓等。同時，對鄉村醫生、全科醫生和社區護士等相關人員進行業務測試，測試成績和村衛生室輸液技術準入資格評定掛鉤。

(六)召開醫療鑒定座談會，維護醫患雙方合法權益

通過召集相關司法鑒定機構、市醫療糾紛調解委員會和醫療機構代表座談會，就當前鑒定現狀進行分析，探討進一步健全醫療鑒定工作，確保鑒定程序更加透明，鑒定結果更加公公正。

(七)建立醫患糾紛責任追究制，探索長效懲處機制

針對我市醫療糾紛醫學鑒定率低，責任追究難現象，依據《中華人民共和國侵權責任法》、《醫療質量安全事件報告暫行規定》和《關于對發生醫療事故的醫療機構及醫務人員實行有關處理的意見》(浙衛發〔2008〕252號)等相關法律法規，結合我市實際，研究制定《溫嶺市醫患糾紛責任追究暫行辦法》，并組織學習宣傳。通過責任追究制度的落實，進一步明確醫療糾紛責任，便于有關責任人吸取教訓，提高自我約束力，保障患者和醫療單位的合法權益，有效防范醫療安全事件。

五、活動步驟

(一)宣傳發動階段(20xx年8月17日-25日)

市局認真組織開展調研，研究制定安全醫療教育培訓專項活動計劃，組織召開動員會，部署活動內容。各醫療衛生單位要制定工作計劃，廣泛開展宣傳，營造醫療安全教育培訓活動氛圍。

(二)組織實施階段(20xx年8月26日-10月20日)

醫療衛生單位根據市局規定的教育培訓內容，組織全體醫務人員進行分類培訓，并積極選派人員參加市局組織的集中教育培訓活動。

(三)總結提高階段(20xx年10月21日-11月17日)醫療衛生單位對培訓教育活動進行自查和評估，撰寫

活動小結。市局組織召開活動總結會，交流分享工作成效，推廣好的經驗和做法，健全長效懲處機制，防范醫療安全事件。

六、工作要求

(一)提高認識，加強領導

醫療質量和醫療安全是醫院管理工作的核心和實質所在，各單位要牢固樹立醫療質量是根本、醫療安全是醫療生命線和醫療安全工作責任重于泰山的理念和意識，把這次醫療安全教育培訓專項活動作為減少醫療安全隱患、遏制事故發生的重要舉措。為切實加強對醫療安全教育培訓專項活動的領導，市局建立以局長為組長、分管局長為副組長，辦公室、人事科教科、醫政醫管科、監督與疾病控制科、基層衛生科、婦幼與家庭發展科等相關科室負責人為成員的活動領導小組。各醫療衛生單位要建立相應組織機構，落實專人負責，明確工作職責，強化工作措施，確保工作落到實處。

(二)精心組織，有序實施

各醫療衛生單位要按照本方案的要求，進行廣泛的宣傳動員，讓全體醫務人員了解活動的目的、內容和要求，增強參加活動的主動性和自覺性。要認真組織培訓，讓醫務人員進一步了解醫療法律法規的精神和醫療管理制度規章的要求，把醫療安全防范理念貫穿于醫療服務的每個環節，努力減少醫療糾紛。要根據各單位實際，采取各種形式，解決工學矛盾，確保活動全覆蓋。要嚴格按照活動安排的步驟，認真落實各個階段的目標和任務，保證活動質量，有序推動活動進展，確保活動不走過場，不流于形式。

(三)以學促管，整改提高

各醫療衛生單位要邊學邊查、以學促改、以學促管。要利用這次活動對涉及醫療安全管理能力和管理制度等方面的問題進行全面自查，認真查找存在的漏洞和薄弱環節，著力解決突出的矛盾和問題。定期開展醫療糾紛分析會，及時消除不安全隱患，防范醫療差錯事故。重點加強骨科、婦產科、外科、兒科等醫療事故多發科室管理，狠抓基礎質量，強化“三基三嚴”培訓考核，全面提高醫務人員的基本素質和技術水。

(四)建章立制，長效管理

醫療核心制度是為了確保醫療護理質量、規范診療行為、杜絕醫療事故發生的重點規范制度，也是醫務人員正常醫療活動中必須遵守的工作規則。各醫療衛生單位要以此次教育培訓活動為契機，進一步健全制度，嚴格執行崗位職責和技術規范，全面貫徹落實各項醫療護理核心制度。要按照規定建立健全醫療質量安全事件管理和責任追究制度，落實本單位醫務人員的醫療質量安全事件責任，形成長效管理機制，促進醫療質量、醫療安全不斷持續改進。

安全醫療教育培訓專項活動計劃和活動小結分別于8月25日、11月2日前上報市局醫政醫管科。聯系人：陳小根，郵箱：xiaogn2003@163.com，電話：86215984

xx衛生和計劃生育局

20xx年8月13日