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從湖北省廣水市第一人民醫院了解到,7月5日,廣水一醫院醫生胡某因對病人開出了與疾病治療毫無關聯的藥物,屬明顯不合理用藥,從而被全院通報批評,并處以130元(與處方等價)的罰款。
經查,6月23日,患者李某因腰部疼痛來廣水一醫院就診,經CT檢查顯示:腰椎間盤突出及椎體小關節骨質增生。之后,李某持檢查結果找到康復醫師胡某,胡某為其開出了價值130元的兩盒“溫腎壯陽”類中成藥。患者李某取藥后發現藥品說明書用途與自己的疾病毫無關聯,當即向醫院有關人員提出了質疑。后經該院醫療、藥事等相關部門的專家集體討論,一致認為醫師胡某所開藥品對患者李某的疾病無任何治療作用,屬典型的不合理用藥,理應受到處罰。
該院黨委書記于江兵表示,以此為戒,今后將進一步加強對醫院處方工作的監督管理,對開具不合理處方的醫師將采取教育培訓、批評等措施;因不合理用藥對患者造成損害的,堅決按照相關法律、法規處理,絕不姑息。
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根據福建省醫療保障局《關于開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動工作回頭看的通知》(閩醫保〔20*〕5號)文件精神,我中心通過現場稽核和走訪參保人員調查,發現潭寶島醫院存在未經政府有關部門同意,以慈善、義診等名義開展免費醫療或者打包住院等方式,誘導參保人員住院并擅自將醫療費用列入醫保結算,以及拒絕提供參保人員費用明細清單等違規行為,違反了《潭綜合實驗區基本醫療保險定點醫療機構服務協議》第三十五、三十六條有關規定。
經研究,決定暫停潭寶島醫院醫保結算3個月,暫停翟作紅醫師醫保處方權三個月(自20*年12月10日起至20*年3月9日),并拒付相應違規費用3996.59元。如再發現以上違規行為,將根據協議及省醫管委相關文件規定取消醫保定點資格,主治醫師將列入醫保黑名單。
希望各定點醫療機構引以為戒,嚴格執行醫保政策和定點醫療服務協議有關規定,杜絕各種違規現象發生。
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