醫(yī)療費(fèi)數(shù)額確定的時(shí)間點(diǎn)根據(jù)《人身?yè)p害賠償解釋》第19條規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)按以下時(shí)間確定：

1.醫(yī)療費(fèi)按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定;

2.器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)以及后續(xù)治療費(fèi)等，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并主張賠償。

醫(yī)療費(fèi)確定的依據(jù)醫(yī)療費(fèi)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。如傷者在住院時(shí)自己支付了一部分醫(yī)藥費(fèi)，應(yīng)保管好醫(yī)藥費(fèi)憑證，作為向賠償義務(wù)人索賠的證據(jù)。在開(kāi)庭時(shí)，如果沒(méi)有醫(yī)藥費(fèi)憑證，賠償義務(wù)人又不認(rèn)可傷者提出的醫(yī)藥費(fèi)數(shù)額，則傷者要求賠償醫(yī)藥費(fèi)的請(qǐng)求就不能得到支持。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。法律實(shí)務(wù)需要注意以下問(wèn)題：

1.醫(yī)療費(fèi)中與交通事故無(wú)關(guān)的治療項(xiàng)目及用藥所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用不能獲得賠償;

2.擅自購(gòu)買(mǎi)與損傷無(wú)關(guān)的藥品或者治療其他疾病的藥品所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用不能獲得賠償;

3.對(duì)于轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)有原治療醫(yī)院的轉(zhuǎn)院證明，交通事故受害人未經(jīng)原住院治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，擅自轉(zhuǎn)院治療的，對(duì)其因轉(zhuǎn)院治療增加的費(fèi)用，如因轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的交通費(fèi)、重復(fù)檢查的費(fèi)用等，人民法院不予支持。但確有因原住院治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)的治療條件又不同意受害人轉(zhuǎn)院或其他正當(dāng)理由的除外。

搶救費(fèi)的墊付搶救費(fèi)屬于醫(yī)療費(fèi)，在特定的情況下，可以由保險(xiǎn)公司或社會(huì)救助基金先行墊付。肇事機(jī)動(dòng)車投保交強(qiáng)險(xiǎn)的，由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用;搶救費(fèi)用超過(guò)責(zé)任限額的，未投保交強(qiáng)險(xiǎn)或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或者全部搶救費(fèi)用。法律實(shí)務(wù)賠償權(quán)利人對(duì)醫(yī)療費(fèi)的主張負(fù)有舉證責(zé)任。因此，應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，以及病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)。受害人在住院治療時(shí)，應(yīng)注意保存各種憑證。為了避免二次訴訟，器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)以及后續(xù)治療費(fèi)等，賠償權(quán)利人最好在出院時(shí)要求醫(yī)院證明或者委托鑒定機(jī)構(gòu)確定必然發(fā)生的費(fèi)用，一并主張賠償。